70 歲老人患青光眼選擇手術還是藥物治療，需綜合考慮病情嚴重程度、身體整體健康狀況、藥物治療效果、經濟狀況和個人意愿等因素。 1.病情嚴重程度：若青光眼處于早期，眼壓升高不明顯，視神經損害較輕，可先嘗試藥物治療，如毛果蕓香堿滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液等。但如果病情嚴重，眼壓持續升高，視神經損害明顯，手術可能更有效。 2.身體整體健康狀況：老人若有嚴重的全身性疾病，如心腦血管疾病、糖尿病控制不佳等，手術風險可能較高，藥物治療相對更安全。 3.藥物治療效果：部分患者對藥物不敏感，使用后眼壓仍不能有效控制，這時應考慮手術。 4.經濟狀況：手術費用相對較高，藥物治療可能長期花費也不少，需考慮家庭經濟承受能力。 5.個人意愿：有些老人可能對手術有恐懼心理，更愿意接受藥物治療；而有些則希望通過手術盡快解決問題。 總之，對于 70 歲老人青光眼的治療選擇，應在醫生的詳細評估和建議下，綜合考慮上述因素，做出最適合患者的治療決策。同時，無論選擇哪種治療方式，都應定期復查，監測眼壓和視神經狀況。

這個一般看老人身體，身體不好的情況下，就只能是保守治療了。