右腳踝至膝關節疼痛兩月余原因及應對
發病時間有2個多月。起處只有踝關節處有點隱痛,后來發展到膝關節處疼痛,但患部無紅腫。踝關節處疼痛位置不一,有時小腿骨也疼痛,但按壓踝關節、膝關節、小腿骨無疼痛或異物。做過膝關節處的X光片-膝關節正常。踝關節的X光片-踝關節處有一籽骨,其余關節正常。血常規正常。血沉正常。吃過風濕類藥物也沒有作用。本人工作長做辦公室,所以不存在受外傷因數導致疼痛。只有右腳踝關節到膝關節疼痛無麻木感,是持續性疼痛但不是很強烈。但睡覺時無疼痛。我還想請問一下,跟腱炎是否可導致上述癥狀?因為我有時候按壓跟腱處有疼痛感,但其余患部按壓無疼痛感。
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回答4
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林久健
上海市松江區九亭鎮衛生院
一級
外科
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右腳踝至膝關節持續性疼痛兩月余,無紅腫麻木,相關檢查正常,可能由多種原因導致,如關節炎、跟腱炎、勞損、腰椎間盤突出、痛風等。 1.關節炎:包括骨關節炎、類風濕關節炎等。骨關節炎多因關節軟骨磨損,類風濕關節炎則是自身免疫問題。可通過影像學和血液檢查診斷,治療常使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或抗風濕藥如甲氨蝶呤。 2.跟腱炎:運動過度、外傷等可引發。表現為跟腱處疼痛,活動時加重。治療包括休息、熱敷、使用止痛藥物如塞來昔布。 3.勞損:長期久坐或姿勢不良,導致肌肉、韌帶勞損。需改善姿勢,適當運動,疼痛時可外用扶他林軟膏。 4.腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經,可引起下肢疼痛。可通過腰椎 CT 或磁共振確診,治療有臥床休息、牽引、藥物治療如甲鈷胺。 5.痛風:尿酸代謝異常導致尿酸結晶沉積。發作時疼痛劇烈,檢查血尿酸可明確。治療包括控制飲食、降尿酸藥物如別嘌醇。 出現長時間的下肢疼痛,應引起重視,及時就醫,明確病因后進行針對性治療。同時,要注意休息,避免勞累和劇烈運動。
2025-01-13 23:33
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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該情況可以考慮是風濕性關節炎,出現上述癥狀考慮風濕性關節炎或類風濕關節炎引起,骨質增生帶來的不適,針對治療一下,加上補充鈣。,應該會好轉,建議風濕免疫科檢查。
2015-12-13 17:25
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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關節囊前后較薄,兩側較厚,并有韌帶加強。脛側副韌帶為一強韌的三角形韌帶,又名三角韌帶,位于關節的內側。起自內踝,呈扇形向下止于距、跟、舟三骨。由于附著部不同,由后向前可分為四部:距脛后韌帶、跟脛韌帶、脛舟韌帶和位于其內側的距脛前韌帶。三角韌帶主要限制足的背屈,前部纖維則限制足的跖屈。腓側副韌帶位于關節的外側,由從前往后排列有距腓前、跟腓、距腓后三條獨立的韌帶組成,連結于外踝與距、跟骨之間。距腓后韌帶可防止小腿骨向前脫位。當足過度跖屈內翻時,易損傷距腓前韌帶及跟腓韌帶。
2015-12-13 16:07
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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分析您所述的癥狀,常見于踝關節創傷性關節炎,或踝關節勞損等疾病。你試試以下治療1.針灸按摩理療2.在當地中醫的辨證論治下進行中藥治療3.中藥熏蒸治療:羌活12g防風12g牛膝12g雞血藤10g骨碎補12g伸筋草9g海風藤12g千年健12g尋骨風12g桑寄生12g杜仲12g桂枝12g。上藥置于鍋內,用一半水,一半醋做熬的材料。水醋合劑浸泡中藥30分鐘左右,然后開始熬,將疼痛的部位置于鍋上50公分左右處,主要使蒸汽持續熏蒸患處,在鍋上置一布袋,以防蒸汽外漏,但是也要注意過熱時放開一點布袋,以免燙傷。注意熬時隨時加水醋混合劑,以免熬干鍋。一般每日一劑,每次1小時。熬中藥的鍋只要不是鐵鍋就可以。
2015-12-13 16:02
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