90 歲老人頭頂間歇性疼痛，可能與血管問題、神經因素、頸椎病變、精神心理因素、藥物副作用等有關。 1.血管問題：隨著年齡增長，血管彈性下降，可能出現動脈硬化、血管狹窄等，影響腦部供血，導致頭痛。可通過頸部血管超聲、經顱多普勒超聲等檢查明確。治療上，可使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片穩定斑塊、尼莫地平片擴張血管。 2.神經因素：神經功能紊亂或神經炎可能引發頭痛。一般通過神經電生理檢查輔助診斷。治療可使用甲鈷胺片營養神經、維生素 B1 片調節神經功能、加巴噴丁膠囊緩解神經痛。 3.頸椎病變：頸椎退行性變可能壓迫神經和血管，引起頭痛。頸椎 X 線、CT 等有助于診斷。治療包括頸椎牽引、按摩，服用頸復康顆粒等。 4.精神心理因素：如焦慮、抑郁等情緒問題，可能導致軀體化癥狀，表現為頭痛。心理評估量表可輔助診斷。治療以心理疏導為主，必要時使用氟西汀膠囊等抗抑郁藥。 5.藥物副作用：某些治療冠心病的藥物可能有頭痛的副作用。仔細核對用藥史，必要時調整用藥。 總之，對于高齡老人的頭痛，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，以制定個體化的治療方案。同時，家人要密切關注老人的病情變化，及時就醫。

考慮還是腦供血不足腦血管病引起的，建議服用西比靈膠囊看看。