56 歲男性高血壓 30 年現(xiàn)胸痛未確診咋治
患者性別:男患者年齡:56詳細(xì)病情及咨詢目的:有高血壓病30年左右的時(shí)間了,一直服用降壓藥,維持血壓。2000年的時(shí)候有一次疼痛的癥狀,沒查出病情,也沒吃藥,2003年的時(shí)候又有一次,很厲害,到醫(yī)院做了心電圖,還按了24小時(shí)跟蹤儀,也沒查出病情,也沒吃藥,近一個(gè)月的時(shí)間又很厲害了,走路走快了、上樓梯疼痛加劇,走一層就要疼2、3分鐘,疼的時(shí)候好像胸口很熱象火燒,上醫(yī)院去檢查還查不出病情,做了心電圖、胃部檢查,按胃病給開的藥,也不管用,請(qǐng)問該吃什么藥,才能緩解疼痛呢?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:1個(gè)月左右的時(shí)間病史:無過敏史輔助檢查:心電圖、胃部檢查
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胸痛原因眾多,可能是心臟疾病、肺部疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)肌肉疾病、心理因素等導(dǎo)致。 1. 心臟疾病:如冠心病,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起心肌缺血缺氧,導(dǎo)致胸痛。可通過心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確,治療藥物有阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸甘油等。 2. 肺部疾病:如胸膜炎,炎癥刺激胸膜產(chǎn)生胸痛。胸部 X 線或 CT 有助于診斷,治療常使用抗生素如頭孢呋辛、止痛藥如布洛芬等。 3. 消化系統(tǒng)疾病:如反流性食管炎,胃酸反流刺激食管引起胸痛。胃鏡檢查可確診,治療藥物有奧美拉唑、多潘立酮、硫糖鋁等。 4. 神經(jīng)肌肉疾病:如肋間神經(jīng)炎,病毒感染或機(jī)械損傷肋間神經(jīng)引發(fā)胸痛。可根據(jù)癥狀和體征診斷,治療常用甲鈷胺、維生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。 5. 心理因素:長期焦慮、緊張可能導(dǎo)致軀體化癥狀,出現(xiàn)胸痛。心理評(píng)估可輔助診斷,治療可能需要心理疏導(dǎo)結(jié)合抗焦慮藥物如舍曲林。 由于胸痛原因復(fù)雜,建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。治療過程中需遵醫(yī)囑用藥。
2025-01-14 01:00
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好建議你最好醫(yī)院綜合檢查一下心臟問題,排除心臟疾病為好,祝你健康歡迎再來咨詢
2015-12-13 23:36
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,通過你對(duì)癥狀的描述,可能冠心病引起的,建議去醫(yī)院做心電圖檢查一下,祝你健康快樂。
2015-12-13 14:21
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,引起胸痛的病因有很多,如:心絞痛、肋間神經(jīng)炎和肋軟骨炎、胸椎病變、帶狀皰疹、食道反流和消化性潰瘍等都會(huì)胸痛。疾病的診斷要依據(jù)相關(guān)檢查,您的情況,要是經(jīng)常發(fā)作的,建議就診心電圖、B超等,明確病因指導(dǎo)治療。同時(shí)不排除可能是由于勞累、情緒等原因引起的,或者是神經(jīng)官能癥引起的。
2015-12-13 13:40
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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建議你再作一次活動(dòng)平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。查有無心肌缺血。
2015-12-13 06:58
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