腰 5 骶 1 椎間盤脫出伴椎管變窄,腰 4、5 椎間盤膨出如何治療
腰5骶1椎間盤向后方中央脫出,硬膜囊受壓,椎管變窄。腰4、5椎間盤均勻膨出。請問用什么方法治療為好
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腰間盤突出是一種常見的脊柱疾病,主要是由于椎間盤退變、損傷、遺傳、發育異常、長期彎腰負重等因素引起。對于腰 5 骶 1 椎間盤向后方中央脫出,硬膜囊受壓,椎管變窄,以及腰 4、5 椎間盤均勻膨出的情況,治療方法包括保守治療和手術治療。 1.保守治療:適用于癥狀較輕、病程較短的患者。包括臥床休息、佩戴腰圍、牽引治療、物理治療(如熱敷、按摩、針灸等)、藥物治療(如非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,肌肉松弛劑如氯唑沙宗,脫水劑如甘露醇等)。 2.藥物治療:需要遵醫囑使用藥物。非甾體抗炎藥能減輕疼痛和炎癥;肌肉松弛劑緩解肌肉緊張;脫水劑減輕神經根水腫。 3.運動康復:在癥狀緩解后,可進行腰背肌鍛煉,如小燕飛、五點支撐等,增強腰部肌肉力量。 4.中醫治療:中醫的推拿、拔罐等方法也可能對部分患者有一定幫助。 5.手術治療:如果保守治療無效,癥狀嚴重影響生活,出現下肢無力、大小便失禁等情況,需考慮手術治療,如椎間孔鏡手術、開放性手術等。 患者應根據自身病情,在醫生的指導下選擇合適的治療方法。同時,日常生活中要注意保持良好的姿勢,避免久坐久站和腰部負重。
2025-01-14 06:47
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