大便時有血、排便不盡感且大便變細持續大半年，可能是痔瘡、直腸息肉、腸道炎癥、腸道腫瘤、肛門狹窄等原因引起。 1.痔瘡：內痔或混合痔可能導致便血，通常為鮮紅色，在排便后出現，嚴重時可伴有痔核脫出。 2.直腸息肉：息肉表面黏膜糜爛或破裂時會引起出血，也可能影響排便。 3.腸道炎癥：如潰瘍性結腸炎、克羅恩病等，炎癥刺激腸道導致大便異常。 4.腸道腫瘤：包括直腸癌等，腫瘤組織破潰可出血，還會造成腸腔狹窄，影響排便。 5.肛門狹窄：肛門因手術、外傷等原因狹窄，排便不暢，也可能導致大便形狀改變。 出現上述癥狀應引起重視，及時到正規醫院肛腸科或消化內科就診，進行相關檢查，如肛門指診、腸鏡等，以明確診斷，采取相應的治療措施。

根據你的描述,難以確診,因為引起變血疾病有很多,除了痔瘡,肛裂外,還有潰瘍性結腸炎,直腸息肉,直腸癌等,建議你還是做個電子顯微腸鏡確診,然后對癥處理,從描述來看內痔的可能性非常大，符合內痔無痛便血的特點，而排之有不盡感也符合痔瘡的特點。

　　您好，許多人都碰到過大便出血不痛的情況，由于不疼，大部分人往往不去重視，或者隨意買藥涂抹。殊不知大便出血不痛雖然看起來沒有什么關系，可是這只是前期的癥狀，到后期的話就會陳尚嚴重疼痛，脫出，讓人坐立不安，所以應及時進行專業診治，以免后患。大便出血不痛要提早檢查，確診病因是治療的關鍵。　　大便出血不痛危害非常大：　　1、肛門處的分泌物不僅會污染內褲，還會引起瘙癢、濕疹等肛周疾病，對于女性患者，還將導致一些婦科疾病。　　2、便血和便秘的惡性循環，使人厭食，造成脾胃功能的失常，導致肛裂、慢性結腸炎、肛瘺、腸癌等發生。　　3、由于大便便血，病人往往盡量強忍不便，使大便干燥，造成便秘，如此往復，形成惡性循環。　　4、便血、滴血，以及嚴重的噴血將導致頭暈、貧血等。　　患有疾病及早治療，以免病情加重影響正常生活。如您還有任何的疑問，可以點擊咨詢，謝謝。