對于有肺結核病史且肺部已纖維化，現發現肺部和腦部有腫瘤，無法進行肺活檢的情況，可通過腫瘤標志物檢測、支氣管鏡檢查、痰液細胞學檢查、PET-CT 檢查、血液檢查等方式協助診斷。治療方面，要根據腫瘤性質、患者身體狀況等綜合考慮，可能包括放療、化療、靶向治療、免疫治療等。 1. 腫瘤標志物檢測：通過檢測血液中特定的腫瘤標志物，如癌胚抗原、神經元特異性烯醇化酶等，輔助判斷腫瘤的類型和進展。 2. 支氣管鏡檢查：對于靠近大氣道的病變，支氣管鏡可直接觀察并獲取組織樣本。 3. 痰液細胞學檢查：收集痰液進行細胞學分析，查找腫瘤細胞。 4. PET-CT 檢查：能全面評估腫瘤的代謝情況，判斷其良惡性及是否有轉移。 5. 血液檢查：包括血常規、肝腎功能等，了解患者整體身體狀況，為治療方案提供參考。 6. 放療：利用放射線殺死腫瘤細胞，緩解癥狀，控制腫瘤生長。 7. 化療：使用化學藥物抑制腫瘤細胞生長和擴散。 8. 靶向治療：針對腫瘤特定的靶點，使用相應的藥物精準治療。 9. 免疫治療：激活自身免疫系統來對抗腫瘤。 總之，對于這種復雜的病情，需要綜合多種檢查和評估方法來明確診斷，并制定個體化的治療方案。患者應保持積極的心態，配合醫生治療。

你好，這個綜合治療了，因為這個是不較嚴重的，而起不好治了你好，這個首先抗炎，看效果說話，在這個過程中建議可以配合中醫治療

你好，根據你提供的信息，結合年齡來看，不排除肺癌并腦轉移。確診的話最終要靠病理的，影響學有一定幫助。祝健康。