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            50 歲男酒精中毒致周圍神經病變治療無效咋辦

            酒精中毒

            患者男50歲有近10年飲酒史,每天半斤左右(散白酒)近半年四肢麻木無痛覺,膝蓋腱反應消失在沈陽醫科大住院就醫,腦部磁共振、肺部磁共振、血液化驗等全部都做了,還有肌電圖、藥劑穿刺,最后疑似酒精中毒周圍神經病變。回家后注射甲鈷胺和維生素,兩個月了一直沒有效果,而且加重了。現在走路需要別人攙扶。

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              酒精中毒周圍神經病變是長期大量飲酒導致的神經損傷,治療困難。患者治療后病情加重,可能與多種因素有關,如病情嚴重程度、治療方案、個體差異、生活習慣、合并其他疾病等。 1. 病情嚴重程度:若神經損傷已十分嚴重,常規治療可能效果不佳。此時需要重新評估病情,考慮更綜合的治療手段。 2. 治療方案:當前的甲鈷胺和維生素治療可能不夠,可在醫生指導下加用神經生長因子、依帕司他等藥物。 3. 個體差異:每個人對藥物的反應不同,可能需要嘗試調整治療藥物。 4. 生活習慣:繼續飲酒或不良的生活方式會影響治療效果。應嚴格戒酒,保證充足睡眠,均衡飲食。 5. 合并其他疾病:患者可能同時患有糖尿病、營養不良等影響神經恢復的疾病,需進一步排查。 對于酒精中毒周圍神經病變患者,治療需要綜合考慮多方面因素,患者應積極配合醫生,定期復查,調整治療方案,同時改善生活習慣,以促進神經功能的恢復。

              2025-01-14 07:24
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              非手術治療主要包括:藥物治療,理療,針灸,狹窄部保護(頸托或腰帶),按摩,適當休息等.一般應慎用脊柱病常用的治療辦法如牽引(包括機械牽引和三維電腦牽引),重手法按摩,推拿復位等,臨床中不乏牽引或復位后患者病情加重的情況,應引起醫生和患者雙方的高度重視!藥物治療有中藥和西藥治療,中藥治療適應范圍廣,無副作用,預后良好;西藥包括激素類,營養神經類,擴張血管類和脫水類藥物主要應用于急癥和重癥情況.手術一般包括前路或后路椎板擴大成形術,半椎板或全椎板減壓術等.目前,椎管狹窄癥的治療都是采用中醫保守治療,只有分析清楚了病情,有的放矢,從而避免失治或誤治.

              2015-12-13 22:50
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              您好;頸椎管狹窄癥大多數可用非手術方法治療,嚴重者可手術治療休息:經常變換姿勢,緩解頸肌痙攣。推拿按摩:推拿按摩可活血化瘀,疏能經脈,緩解癥狀。頸托固定:可限制頸部的活動,維持頸椎的姿勢,但注意佩戴時間,過長則引起肌肉萎縮。藥物治療:主要指應用中醫藥進行治療,口服或外用中藥通過改善病變部位微循環,清除導致痙攣的致痛因子,促進由椎間盤突出、后縱韌帶鈣化、黃韌帶肥厚、椎體增生等卡壓和刺激神經、血管發生炎性水腫"脹大"的消除,促進椎間盤等突出物的化消吸收,使狹窄的椎管相對擴大,從而達到顯著的治療效果。手術治療:適用于非手術治療無效,神經壓迫癥狀較重者特別注意:慎用“牽引、重手法按摩、推拿復位”治療!

              2015-12-13 13:50
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              此病理改為估計是多發性神經炎導致的臨床病理改變,患者不缺維生素,故用鉀鈷胺維生素無效。本病理改變多為脫髓鞘或神經元損害,治療恢復難度緊次于癌,故治療必須對病情,病理分析才能議定出有的的治療方案使患者得到有效治療。需助發來所有的檢查資料以及磁共震照片。

              2015-12-13 12:04
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            什么是酒精中毒?   酒精即乙醇。急性酒精中毒俗稱酒醉,系由一次飲入過量乙醇或酒類飲料引起的中樞神經系統由興奮轉為抑制的狀態,嚴重者出現昏迷呼吸抑制及休克。慢性疾病酒精中毒的主要特征是不能控制的過量飲酒,盡管已經造成不良社會后果和職業損害,但仍持續飲酒而不能戒斷。各種酒類飲料中含各種濃度的酒精,其中白酒中含量可達50%一60%,啤酒中僅含2%一5%。成人一次口服致死量約為純酒精250—500ml。近年來,我國飲酒人數逐年增加,嗜酒者日趨增多,急、慢性飲酒人數中毒的發病率也增加。特別酒依賴的發生,給個人、家庭以及社會造成危害。 查看全文»

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            • 郁曉明

              主任醫師 教授

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            • 李美琳

              主任醫師 教授

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            羅小平

            羅小平 / 主治醫師

            擅長:酒精成癮、藥物成癮等物質成癮及病理性賭博、網絡成癮等行為成癮的治療,對抑郁癥、精神分裂癥、雙相情感障礙等精神、心理疾病的治療也有豐富的診療經驗。

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            羅永林

            羅永林 / 副主任中藥師

            擅長:失眠癥、抑郁癥、焦慮癥、精神分裂、狂躁癥、強迫癥、雙相情感障礙、精神障礙、心理障礙、恐懼癥、神經衰弱、妄想癥、癔癥、疑病癥、睡眠障礙、植物神經功能紊亂、神經官能癥、驚恐障礙等各種類別的精神心理疾病。

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