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            強柱患者用藥效果不佳,求診療和用藥建議

            慢性腰背痛

            在14年6月份主要因右膝關節腫痛,后背痛,在北京廣安門中院醫院化驗和做CT確診為強柱,吃二月中藥效果不明顯,后在和北京協和醫院診療到現在,吃柳氮磺、硫酸羥氯喹片,潑尼松片,來氟米特。還在雙氯芬鈉藥,吃藥后痛疼減輕,但不吃藥發現痛感比以前增加,在此期間因右膝關節腫痛,曾皮下射過得寶松和強克各一支,注射強克后右膝關節基本消腫。現在不吃藥時后背,右膝仍痛,增加了后腳跟及跟腱痛。最近血液化驗血沉19,C反應蛋的39,比前兩次有所升高,專家建議注射生物制劑。請您給予診療和用藥建議。::

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱、骶髂關節等。患者目前癥狀未完全緩解,且檢查指標有升高。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。 1. 疾病介紹:強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,病因尚不明確,可能與遺傳、感染、環境等因素有關。 2. 藥物治療:常用藥物有非甾體抗炎藥如塞來昔布、美洛昔康;改善病情抗風濕藥如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶;生物制劑如依那西普、阿達木單抗等。但藥物使用需遵醫囑。 3. 物理治療:包括熱療、水療、針灸等,有助于緩解疼痛和肌肉痙攣。 4. 運動康復:適當的運動如游泳、瑜伽等,可增強脊柱和關節的靈活性。 5. 手術治療:病情嚴重時,如髖關節受累,可能需要進行關節置換手術。 6. 生活注意:保持良好的姿勢,睡硬板床,戒煙戒酒。 強直性脊柱炎的治療需要綜合多種方法,患者應定期復查,根據病情調整治療方案。同時,要保持積極的心態,配合治療,以提高生活質量。

              2025-01-13 18:45
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              這個癥狀一般與腰肌勞損或腰椎間盤突出有關,建議去醫院拍片檢查腰椎,建議你是可以用點利多卡因,曲安奈德溶液進行局部的封閉治療,同時配合腰痛寧膠囊,氯唑沙宗片治療,不宜負重活動及長時間站立等,以利于病情的恢復

              2015-12-13 09:42
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,這病得長期綜合治療才有好的效果。如果癥狀不是很突出,即雖有不癥狀但還不到嚴重形象生活工作的地步,這時可以用中藥(包括外用膏藥)配針灸理療治療;如果癥狀突出等,考慮微創手術融解、減壓等再輔助上述治療,祝早日恢復。

              2015-12-13 05:20
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,暫時需要考慮受涼或者疲勞等引起的韌帶發炎,骨質增生和跟腱炎可能.首先注意休息等可以結合臨床局部熱敷,按摩理療,并對癥口服活血舒筋止痛消炎等藥物即可,如芬必得,活血舒筋片等。

              2015-12-13 03:54
            就醫問藥

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            • 周謀望

              主任醫師 教授

              北京大學第三醫院

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            • 杜冬萍

              主任醫師 副教授

              上海市第六人民醫院

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            • 林偉龍

              主任醫師

              上海華東醫院

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            許建中

            許建中 / 主任醫師

            擅長:關節置換和關節鏡技術。 留美歸國后率先在省內成熟開展了關節置換不輸血技術,膝單髁置換技術,保留部分原假體的關節置換感染控制技術,膝關節感染一期翻修技術,膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術,老年膝關節置換后運動恢復的研究,省內率先開展了肩關節疾病的關節鏡及置換技術,股臼撞擊癥的診斷及手術治療。

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            李永革

            李永革 / 主任醫師

            擅長:擅長脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創治療技術及關節置換手術。

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            李瑩

            李瑩 / 主任醫師

            擅長:近視手術(全飛秒Smile、個性化飛秒Lasik、千頻個性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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