61 歲有高血壓、肥厚性心肌病且有時(shí)心絞痛的患者，突然頭暈嘔吐但心臟沒事，可能是血壓波動(dòng)、腦血管疾病、頸椎問(wèn)題、內(nèi)耳疾病、胃腸道疾病等原因所致。 1. 血壓波動(dòng)：高血壓患者血壓控制不佳時(shí)，血壓過(guò)高或過(guò)低都可能引起頭暈嘔吐。如血壓急劇升高，會(huì)影響腦部供血。 2. 腦血管疾病：如腦動(dòng)脈硬化、腦梗死等，腦部血管病變影響腦部血液循環(huán)。 3. 頸椎問(wèn)題：頸椎病變壓迫椎動(dòng)脈，影響腦部供血，導(dǎo)致頭暈嘔吐。 4. 內(nèi)耳疾病：像耳石癥、梅尼埃病等，會(huì)影響平衡功能，引發(fā)頭暈嘔吐。 5. 胃腸道疾病：如急性腸胃炎、食物中毒等，胃腸道炎癥或毒素刺激可引起嘔吐，有時(shí)也伴頭暈。 總之，出現(xiàn)這種情況需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，如測(cè)量血壓、頭顱 CT、頸椎影像學(xué)檢查、耳部檢查、胃腸相關(guān)檢查等，以明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，患者日常要注意規(guī)律服藥，控制血壓，定期復(fù)查。

根據(jù)你的描述來(lái)看，你的情況還是腦供血不足所致。建議你最好做頭頸部血管多普勒超聲看看是否有異常的情況，平時(shí)最好適度的休息，低鹽低脂飲食，多飲水，不要熬夜，必要的話可以服用奧力保克緩解不適的癥狀。

您好，高血壓患者一方面服用長(zhǎng)效降壓藥物治療，可以試試施慧達(dá)（苯磺酸左旋氨氯地平片），具體使用建議到醫(yī)院就診，在醫(yī)生建議下使用。另一方面飲食調(diào)理。高血壓患者的生活飲食調(diào)理也有助于調(diào)節(jié)血壓。首先低鹽低脂均衡飲食食鹽攝入量每日應(yīng)逐漸減至6g以下避免油膩高脂高鹽高糖腌制熏制等加工的飲食少吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟以及油炸食品