系統性紅斑狼瘡治療中激素副作用如何消除
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：只剩部分小傷口未愈合2005年原因不明.曾經治療情況和效果：五個月前開始采用中西醫結合治療，之前一直用西藥主要用藥是強的松另外有如復方丹參片，維E等）治療了三年多，有兩次復發.現從七月分到廣東省中醫院總院皮膚科的朱培成主任醫師那里開始治療.剛開始是用10MG的激素量，說一年之內治好，但現在加到每天吃40MG的甲潑尼龍片據說即是進口的強的松的功效），還有狼瘡靈2號膠囊，轉移基因膠囊，雷公藤片.輔以很多的中藥每天兩劑銀華藤30G，懷牛藤15G，地龍干15G，郁金15G，蒼術15G，澤蘭15G，乙醚20G，田七膠囊3G一天用藥服，炒黃柏15G，甘草5G，茯苓15G，赤芍15G，蒲公英20G，杜蠣30G先煎）當歸10G）服中藥的五個月間每次復診都會換一兩種中藥，如虎杖，白術，半支藤，陳皮，川樸，川穹）現病情較穩定，傷口基本愈合，只是有一兩處小傷口一個多月都沒太大進展，將好未好，而且每隔十天左右便會有一兩點新的小傷口出來.想得到怎樣的幫助：現在激素的副作用很大，滿月臉，向心性肥胖，挫瘡等很明顯，希望能有方法首先消除滿月臉的副作用.再咨詢一下大概藥量降到什么程度副作用開始消退，或者有其他副作用較小的藥替代激素.
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，治療常使用激素，但會帶來諸多副作用。對于患者出現的滿月臉等副作用，可通過多種方法緩解。包括調整藥物、生活方式干預、輔助治療等。 1. 調整藥物：在病情穩定的情況下，醫生可能會逐漸減少激素用量，如甲潑尼龍片。同時，可能會使用免疫抑制劑如環磷酰胺、硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯等替代部分激素的作用，以減輕副作用。 2. 生活方式：保持健康飲食，減少高鹽、高脂、高糖食物的攝入。增加運動量，如散步、瑜伽等，但要避免過度勞累。 3. 輔助治療：可考慮中醫調理，如針灸、推拿等，有助于改善身體代謝和循環。 4. 心理調節：保持良好的心態，避免焦慮和抑郁，因為不良情緒可能影響病情和治療效果。 5. 定期復查：密切監測病情變化和各項指標，以便及時調整治療方案。 系統性紅斑狼瘡的治療需要綜合考慮多種因素，患者應積極配合醫生治療，耐心等待副作用的減輕和病情的穩定控制。
2025-01-14 14:57
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