右腳腳跟粉碎性骨折多年后仍存在走路多時有腫、腳踝扭動經絡痛的情況，可能與創傷性關節炎、軟組織損傷未完全恢復、血液循環不暢、關節粘連、過度活動等有關。 1.創傷性關節炎：骨折后關節面不平整，長期磨損導致炎癥?？赏ㄟ^休息、物理治療緩解，嚴重時需手術。 2.軟組織損傷未完全恢復：手術和創傷對周圍軟組織造成損傷，恢復不完全。治療包括熱敷、按摩、外用活血化瘀藥物如云南白藥氣霧劑。 3.血液循環不暢：受傷后局部血管受損，影響血液回流。可抬高患肢促進回流，服用邁之靈片等改善循環。 4.關節粘連：術后長期固定可能引起關節粘連。需加強康復鍛煉，必要時進行松解手術。 5.過度活動：走路過多加重關節負擔。應注意控制活動量，勞逸結合。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種因素，采取相應的治療和康復措施，同時注意休息和保養，避免病情加重。

先做ct看創傷性關節炎程度再定下一步治療，需否手術等。