劍突下絞痛伴多種癥狀,病因不明,如何診斷治療?
又發過三次了,因多次去醫院看病沒查出原因,故本次發病沒看醫生,每次發病情形基本一樣,以下是2010年11月11日看病時醫生在病歷上的記錄重點情況:突發劍突下絞痛,頭面冷汗伴四肢麻木,唇耳蒼白手背見青紫斑紋,皮膚冰涼,痛面約2X3CM,無他處放射疼痛,腹平軟無壓痛無反跳痛。約半小時后稍緩解約10分鐘繼復疼痛約半小時,較前次稍輕。08/09年二次類似發病。無其它疼痛病史,不過對疼痛特別敏感,對麻醉藥不太起作用。17歲因父母意外傷亡,有重大情志創傷史。哭就頭痛,并可能暫時性神智不清。家族有血脂性冠心病史。WBC:18。6x10^9/LHGB:151g/LPLT:128x10^9/L
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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劍突下突發絞痛,并伴有頭面冷汗、四肢麻木、唇耳蒼白、手背青紫斑紋等癥狀,多次發作未明確病因。可能的因素包括胃腸疾病、心血管問題、神經官能癥、血液疾病、心理因素等。 1. 胃腸疾病:如胃痙攣、腸痙攣等,可能由于飲食不當、著涼等引起。可通過胃鏡、腸鏡等檢查明確。治療上注意飲食規律、保暖,必要時使用解痙藥物如阿托品、山莨菪堿等。 2. 心血管問題:不排除心絞痛、心肌梗死的可能,盡管無放射痛。心電圖、心肌酶譜等檢查有助于診斷。治療包括改善心肌供血,如使用硝酸甘油、丹參滴丸等。 3. 神經官能癥:長期的情志創傷可能導致,需心理評估。治療以心理疏導為主,必要時使用調節神經的藥物如谷維素、維生素 B1 等。 4. 血液疾病:白細胞升高提示可能存在感染,應進一步排查感染灶。根據感染類型選擇抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 5. 心理因素:重大情志創傷史可能影響身體反應,必要時進行心理咨詢和治療。 出現此類癥狀應引起重視,盡快到正規醫院完善相關檢查,明確診斷后進行針對性治療。同時,要注意保持良好的生活習慣和心態。
2025-01-13 16:19
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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要找專業的醫生咨詢不然后果很嚴重
2015-12-13 05:43
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