9 歲女童室性早搏治療后未改善,怎么辦?
李主任您好,我女兒今年9周歲,13年4月18日在北京兒童醫院檢查。醫生說是室性早搏為左室流出道。檢查結果如下:“各房室內徑正常,卵圓孔未閉3.8毫米。24小時動態監測提示,竇性心律,竇性心律不齊,單發室性早搏,16510次部分呈二,三聯律,部分ST-T波改變,T波改變,平均心率92/分,(最快心率161/分,最慢57/分}。18日開始住院治療,住院時服用果糖二磷酸鈉,芪冬頤心,輔酶Q10.門冬氨酸鉀鎂,心律平3-5mg/kg/次,實予150mg/q8h口服抗心律失常治療,室早明顯減少。出院時心律平減至125mg/q8h.5月31日復查做24小時監測,室早數為24757,聯律總數1939,最多室早39/分見于21;18分。李主任,我想咨詢我該怎么辦,孩子的病情是不是更嚴重了,這種情況該怎么治療?吃著心律平還這么多早搏怎么辦?。繋蛶臀野?
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回答5
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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9 歲女童室性早搏,經治療后復查室早數量增多,令人擔憂。這可能與多種因素有關,如疾病本身特點、治療方案、生活習慣、藥物反應及個體差異等。 1. 疾病本身特點:室性早搏的發生機制較為復雜,可能是心肌細胞自律性異常、折返或觸發活動導致。對于左室流出道的早搏,其位置特殊,治療難度相對較大。 2. 治療方案:當前使用的心律平等藥物可能需要調整劑量或更換藥物。如美西律、普羅帕酮等也可用于室性早搏的治療,但具體用藥需根據孩子的具體情況決定。 3. 生活習慣:孩子應保證充足的睡眠,避免劇烈運動和情緒激動,減少咖啡、茶等刺激性飲品的攝入。 4. 藥物反應:部分孩子對心律平等藥物可能不敏感,或者在治療過程中出現耐藥性。 5. 個體差異:每個孩子的身體狀況和對藥物的反應不同,治療效果也會有所差異。 總之,孩子的情況需要綜合評估,家長應帶孩子到正規醫院心內科就診,醫生會根據孩子的具體情況制定更合適的治療方案。
2025-01-13 19:48
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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成年人中約有20%~25%的卵圓孔不完全閉合。您的孩子出現1.心電圖出現的較快心率和心電圖異常。2.卵圓孔未閉?,F階段來說,您孩子的卵圓孔未閉不是主要問題??紤]您的孩子出現病毒性心肌炎,才會導致心電圖出現異常,醫生治療的方法是完全正確的,一般預后都比較好,心電圖上的異常也會消失。
2015-12-13 13:17
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好朋友:很高興為您解答你這種情況是由于竇性心動過緩引起的心肌供血不足,你好朋友建議你去醫院檢查,排除器質性心臟疾病,對癥治療效果比較好.
2015-12-13 11:55
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好:你這種情況是由于竇性心動過緩引起的心肌供血不足,建議你去醫院檢查,排除器質性心臟疾病,對癥治療效果比較好.
2015-12-13 08:28
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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竇性心律不齊是器質性心臟病可能性低,是因為勞累過度,睡眠不好導致的導致的心肌缺血,竇性心律不齊。是屬于功能性的。關鍵是需要睡眠質量的提高,睡眠時間的保證,避免勞累。少喝含咖啡因的飲料,如濃茶、咖啡等??梢耘浜现兴帲樉闹委?。精神壓力一定不能過大,要學會舒緩緊張。
2015-12-13 05:09
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