關節游走性疼痛,部分指標異常,能否排除風濕?
關節兩年前開始痛,主要是肩肘膝六大關節游走性疼痛.最近做了檢查,異常指標如下:抗O達到304,正常為0-250,超了54.抗環弧氨酸肽抗體(CCP)達到27,正常應小于25.免疫檢查單中,免疫球蛋白A為4.6,正常范圍為0.69-3.82.其余均正常,但醫生說免疫球蛋白G偏高,達16,正常范圍是7.23-16.85.血沉結果為6,正常為0-14,醫生說也有點高.請問這可以排除風濕嗎?第一次問題補充:(2006-12-1418:07:34)請醫生在回答時順便簡要做一下解釋,我很想知其所以然,謝謝.第二次問題補充:(2006-12-1517:49:06)請問還要做哪些檢查?
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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關節游走性疼痛,部分免疫指標異常,僅依據目前提供的信息不能完全排除風濕。風濕的診斷較為復雜,需綜合癥狀、體征、實驗室檢查及影像學檢查等多方面因素。抗 O 升高、抗環弧氨酸肽抗體(CCP)異常、免疫球蛋白 A 及 G 偏高、血沉稍高,這些都有一定的提示意義,但不是確診的唯一依據。 1. 抗 O 升高:通常提示鏈球菌感染,但不一定意味著就是風濕,還可能與近期感染有關。 2. 抗 CCP 抗體異常:對類風濕關節炎有一定的診斷價值,但單獨一項指標異常不能確診。 3. 免疫球蛋白異常:免疫球蛋白 A 和 G 偏高,可能反映了免疫系統的異常活躍,但不能直接指向風濕。 4. 血沉稍高:多種疾病如炎癥、感染、自身免疫病等都可能導致血沉加快,并非風濕特有。 5. 癥狀和體征:還需關注關節疼痛的性質、發作頻率、是否有腫脹、畸形,以及有無發熱、皮疹等其他伴隨癥狀。 綜上所述,僅依靠目前的檢查結果不能明確排除風濕。可能還需要進一步完善類風濕因子、關節超聲、X 線等檢查,結合詳細的病史和體格檢查,由醫生綜合判斷。
2025-01-13 15:40
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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你好,像你這種情況是不能排除風濕的可能。
2015-12-13 10:31
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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符合風濕癥狀,理療較適合。
2015-12-12 19:24
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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風濕病是自身免疫性疾病IGA,IGE的偏高和抗鏈"O"升高,以及多個關節痛的風濕癥狀,可以考慮風濕,應積極治療,早日康復.建議采用中西醫結合的方法治療.
2015-12-12 15:55
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