40 歲女性右臉、頭右上側麻木 3 個月，經針灸、中藥及甲鈷胺治療效果不佳，且出現嗓子麻木、右眼下瞼及嘴部緊皺，可能是神經病變、腦血管疾病、頸椎問題、局部炎癥、精神心理因素等所致。 1. 神經病變：如三叉神經損傷，可能因病毒感染、局部受壓等引起。癥狀常為面部麻木、疼痛。治療以營養神經為主，如維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2. 腦血管疾病：腦梗死、腦出血等，影響腦部供血或神經功能。常有高血壓、高血脂等基礎病。需做頭顱 CT 等檢查，治療包括改善腦循環，如使用銀杏葉提取物等。 3. 頸椎問題：頸椎間盤突出等壓迫神經，可導致頭面部麻木。需進行頸椎磁共振檢查，治療有牽引、按摩等。 4. 局部炎癥：如面神經炎，多由病毒感染引起。除麻木外，還可能有面部肌肉無力。治療用抗病毒藥物，如阿昔洛韋，以及糖皮質激素，如潑尼松。 5. 精神心理因素：長期焦慮、緊張等可能引起軀體化癥狀。需心理疏導，必要時使用抗焦慮藥，如帕羅西汀。 出現上述癥狀應及時就醫，明確病因，進行針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和精神刺激。

你好，可以使用牽正散治療看看。另外針灸按摩。、

你好結合中藥治療祛風活血針灸平時注意保暖