60 歲女性血小板減少癥切脾可行嗎？
2025-01-13 11:38
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性別：女年齡：60女，60歲。血小板減少癥，且吃激素多年，反反復復，多時達五萬，少時只有一萬多，已查骨髓正常，現有醫生提出切除脾臟，不知如何
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回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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60 歲女性血小板減少癥患者，激素治療效果不佳，骨髓檢查正常，醫生提出切脾方案。這涉及疾病原理、治療選擇、風險評估、預后情況及替代方案等。 1. 疾病原理：血小板減少癥可能由免疫異常、感染、藥物等多種因素導致。患者自身免疫系統錯誤攻擊血小板，使其數量減少。 2. 治療選擇：激素是常見治療手段，但長期效果不穩定。切脾可減少血小板破壞，提高數量，但并非適用于所有患者。 3. 風險評估：切脾手術存在出血、感染等風險，術后需注意預防感染和血栓形成。 4. 預后情況：部分患者切脾后血小板能穩定恢復，但也有效果不佳的可能。 5. 替代方案：除切脾外，還可嘗試免疫抑制劑如環孢素、長春新堿等，或進行血漿置換。 總之，對于該患者是否切脾，需綜合多方面因素權衡利弊。建議與醫生充分溝通，根據個體情況制定最佳治療方案。
2025-01-14 05:06
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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這種情況可能有一定的作用。
2015-12-13 00:18
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