26 歲男性在公務(wù)員招錄體檢中發(fā)現(xiàn)心電圖異常，包括竇性心律和左前分支傳導(dǎo)阻滯，且心肌酶譜中 CK-MB 指標(biāo)高，對(duì)此存在諸多疑惑。主要有病因、心肌酶譜變化、心肌炎可能性、確診方法及生活注意事項(xiàng)等。 1.病因：竇性心律是正常心律，左前分支傳導(dǎo)阻滯可能由心臟器質(zhì)性病變、心肌缺血、心肌炎、心肌病等引起。高中時(shí)正常，此次出現(xiàn)異常，可能與后續(xù)感染、心臟結(jié)構(gòu)變化等有關(guān)。 2.心肌酶譜變化：心肌酶譜指標(biāo)在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正常是可能的?？赡苁浅醮螜z測(cè)時(shí)處于疾病的特定階段，后續(xù)身體自身調(diào)節(jié)或病情緩解導(dǎo)致。但也不排除檢測(cè)誤差，可再次復(fù)查確認(rèn)。 3.心肌炎可能性：僅根據(jù)目前檢查，不能完全確定心肌炎。確診心肌炎還需綜合臨床表現(xiàn)、心電圖動(dòng)態(tài)變化、病毒學(xué)檢測(cè)等。 4.確診方法：進(jìn)一步檢查可包括病毒抗體檢測(cè)、心臟磁共振成像等。 5.生活注意事項(xiàng)：避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累，保證充足睡眠，預(yù)防感冒，戒煙限酒，定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜。 總之，對(duì)于目前的情況，不必過于緊張，但要重視，遵醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步檢查和隨訪，以明確診斷和制定合理的治療或調(diào)理方案。

1，目前一段時(shí)間可進(jìn)行觀察一下，注意觀察心肌酶譜。2，不需要治療。3，如果是病毒性心肌炎引起的后遺癥，對(duì)以后也沒有什么影響，請(qǐng)放心。3，我認(rèn)為目前沒有必要做心肌活檢。4，不是心肌病。

根據(jù)你的介紹目前還不能診斷病毒性心肌炎。出現(xiàn)左前分支阻滯的原因很多，根據(jù)你的情況，可能是小時(shí)侯得過病毒性心肌炎預(yù)后所致的后遺癥，也可能是先天所致。正常體檢這種情況很常見，不應(yīng)該影響錄取。一次CK-MB稍高，不能就診斷為心肌炎。左前分支阻滯本身不需要治療。另外，各醫(yī)院診斷左前分支阻滯，標(biāo)準(zhǔn)掌握上有所不同，一般左偏-45度以上，更為準(zhǔn)確?，F(xiàn)在的心電圖，應(yīng)該與高中做的比較一下。真正確診是否有心肌炎，除非做心肌活檢，但目前又沒有必要。因?yàn)槟銢]有癥狀和病史，除了心電圖外，檢查都正常。CK-MB頭天異常，以后連續(xù)檢查都正常，說(shuō)明屬于檢查檢查誤差。單純左前分支阻滯本身不需要治療，不要有精神負(fù)擔(dān)。