高度近視加散光不想戴眼鏡，能否手術需綜合多方面因素判斷，包括眼部健康狀況、近視及散光度數穩定性、角膜厚度、眼壓、眼底情況等。 1.眼部健康狀況：要檢查是否有角膜炎、結膜炎、青光眼等眼病，存在這些疾病可能影響手術。 2.近視及散光度數穩定性：度數在近期內穩定，未出現大幅增長，手術效果更理想。 3.角膜厚度：角膜過薄可能不適合某些激光手術，如準分子激光原位角膜磨鑲術。 4.眼壓：眼壓過高或過低都需謹慎評估手術可行性。 5.眼底情況：若有視網膜病變等眼底問題，需先治療再考慮手術。 總之，高度近視加散光患者想擺脫眼鏡選擇手術，應先到正規醫院眼科進行全面詳細的眼部檢查，由專業醫生根據檢查結果評估手術的可行性及選擇合適的手術方式。

上課的時候才戴眼鏡，后來度數越來越高了，就不得不整天掛著副眼鏡。我現在是屬于高度近視1000度加散光400度，我很不想再戴眼鏡了，想做手術治療。只要近視度數小于1500度，散光小于600度，并且通過了術前檢查都是可以通過準分子激光手術矯正的

你這個散光度數太高，可能不太適合做手術。同時，你需要注意圓錐角膜的可能。

請根據提問仔細分析病情進行回答,堅決不允許出現不針對性的回答問題如果你的矯正視力正常，沒有弱視可以考慮手術，現在的激光手術范圍可以做到1200度以下，散光也能做到600以下。你可以到當地醫院眼科做些相關檢查，看看能不能手術。

要做一個術前檢查，以排除其他禁忌癥只要近視度數小于1500度，散光小于600度，并且通過了術前檢查都是可以通過準分子激光手術矯正的。