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回答1
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陳衛英 主任醫師
云浮市人民醫院
三級甲等
心血管內科
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預防心肌梗塞,要注意心態、生活習慣、控制基礎病、關注癥狀、合理用藥等。當身體出現異常時,應趕緊就醫,聽從醫生的指導進行診治,不宜擅自用藥。
2018-11-21 16:16
1.心態:保持平和,避免情緒大幅波動。
2.生活習慣:規律作息,不熬夜,不過度勞累,適度運動,注意保暖。
3.控制基礎病:穩定血壓、血糖,使其波動在正常范圍。
4.關注癥狀:活動后若有心慌胸悶,及時做心電圖,排查心肌缺血。
5.合理用藥:如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等,改善心臟供血。
總之,預防心肌梗塞需多方面注意,如有不適及時就醫,在醫生指導下治療。
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回答6
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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一般治療,絕對臥床休息,進易消化飲食.保持大便通暢(可用果導).鎮靜.吸氧:一般鼻導管給氧,氧流量2~4L;鎮痛藥物,須注意其血壓下降,呼吸抑制及嘔吐等副作用;監護:心電,血壓及呼吸,心率,心律,尿量監護,開放靜脈.適當的體力活動和鍛煉.可采取步行,體操,太極拳,氣功等鍛煉方法以增強體質.
2015-12-13 05:33
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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平時還是要注意清淡飲食,少量多餐;適當運動,大便通暢;穩定情緒。祝您早日康復!
2015-12-13 05:09
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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預防心肌梗塞,在日常生活中還要注意以下幾點:(1)絕對不搬抬過重的物品。搬抬重物時必然要彎腰屏氣,其生理效應與用力屏氣大便類似,是老年冠心病人誘發心肌梗塞的常見原因。(2)放松精神,愉快生活保持心境平和,對任何事情要能泰然處之;參加適當的體育活動但應避免競爭激烈的比賽,即使比賽也應以鍛煉身體增加樂趣為目的,不以輸贏論高低。一般來說,要達到鍛煉的目的,每周至少要有三次認真的體育鍛煉,每次不少于20分鐘,但也不宜超過50分鐘。開始時要先活動一下身體,如舉臂、伸腿等。鍛煉結束時要做一些放松活動,不應立即停止活動,更不應鍛煉后馬上上床休息,否則容易引起頭暈,對心臟不利。在參加體育鍛煉之前,應該先測定體力耐受程度。運動鍛煉不要過度,過度會導致血壓急驟上升,使左心室過度疲勞和促使發生心力衰竭。運動量一般可視年齡和健康狀況而定。如果是心、肺功能都正常的人,可以根據鍛煉后的最高心率限度來定。具體計算方法是,從220減去年齡數,再乘以0.75。例如您今年60歲,那么(220-60)×0.75120次,如果超過120次,則會對身體產生不良影響。(3)不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當,水溫太高可使皮膚血管明顯擴張,大量血液流向體表,可造成心腦缺血。洗澡時間不宜過長,洗澡間一般悶熱且不通風,在這樣環境中人的代謝水平較高,極易缺氧、疲勞,老年冠心病病人更是如此。冠心病較嚴重的病人應在他人幫助下進行洗澡。(4)要注意氣候變化。在嚴寒或強冷空氣的影響下,冠狀動脈可發生痙攣并繼發血栓而引起急性心肌梗塞。氣候急劇變化、氣壓低時,冠心病病人會感到明顯有不適。國內資料表明,低溫、大風、陰雨是急性心肌梗塞的誘因之一。所以每遇氣候惡劣時,冠心病病人要注意保暖,或適當加服擴冠藥物進行保護。(5)冠心病人日常生活中各種保護措施非常重要,同時,還要懂得和識別心肌梗塞的先兆癥狀并給予及時處理。急性心肌梗塞病人約70%有先兆癥狀,主要表現為:①突然明顯加重的心絞痛發作。②心絞痛性質程度較以往重,使用硝酸甘油不易緩解者。③疼痛伴有惡心、嘔吐、大汗或明顯心動過緩者。④心絞痛發作時出現心功能不全,或原有的心功能不全因此而加重者。⑤心電圖示ST段一時性上升或明顯壓低,T波倒置或高尖,或伴有心律失常。⑥老年冠心病病人突然不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困難或暈厥等。心肌梗塞先兆癥狀多在發病前1周出現,少數病人甚至提前數周,約40%的病人發生于梗塞前1~2天。有的病人可不止一次。上述癥狀一旦發生。必須高度重視,認真對待。首先病人應嚴格臥床,保持安靜,避免精神過度緊張,舌下含服硝酸甘油,有條件時可立即請醫生上門,就地診治。同時做好送往醫院的準備。交通工具必須平穩舒適。病人應避免走動,情況相對穩定時以擔架運送。運送途中可持續或間斷使用硝酸甘油等擴冠藥。癥狀嚴重心電圖變化時按心肌梗塞處理。梗塞先兆得到及時處理的病人,有的可免于急性心肌梗塞,有的即使發生心肌梗塞,梗塞范圍也較小,癥狀較輕,并發癥少,易于康復,存活率明顯提高。
2015-12-13 01:18
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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預防心肌梗塞,除了參照冠心病二級預防中談到的原則和方法外,在日常生活中還要注意以下幾點: (1)絕對不搬抬過重的物品。搬抬重物時必然要彎腰屏氣,其生理效應與用力屏氣大便類似,是老年冠心病人誘發心肌梗塞的常見原因。 (2)放松精神,愉快生活保持心境平和,對任何事情要能泰然處之;參加適當的體育活動但應避免競爭激烈的比賽,即使比賽也應以鍛煉身體增加樂趣為目的,不以輸贏論高低。 一般來說,要達到鍛煉的目的,每周至少要有三次認真的體育鍛煉,每次不少于20分鐘,但也不宜超過50分鐘。開始時要先活動一下身體,如舉臂、伸腿等。鍛煉結束時要做一些放松活動,不應立即停止活動,更不應鍛煉后馬上上床休息,否則容易引起頭暈,對心臟不利。在參加體育鍛煉之前,應該先測定體力耐受程度。運動鍛煉不要過度,過度會導致血壓急驟上升,使左心室過度疲勞和促使發生心力衰竭。運動量一般可視年齡和健康狀況而定。如果是心、肺功能都正常的人,可以根據鍛煉后的最高心率限度來定。具體計算方法是,從220減去年齡數,再乘以0.75。例如您今年60歲,那么(220-60)×0.75=120次,如果超過120次,則會對身體產生不良影響。 (3)不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當,水溫太高可使皮膚血管明顯擴張,大量血液流向體表,可造成心腦缺血。洗澡時間不宜過長,洗澡間一般悶熱且不通風,在這樣環境中人的代謝水平較高,極易缺氧、疲勞,老年冠心病病人更是如此。冠心病較嚴重的病人應在他人幫助下進行洗澡。 (4)要注意氣候變化。在嚴寒或強冷空氣的影響下,冠狀動脈可發生痙攣并繼發血栓而引起急性心肌梗塞。氣候急劇變化、氣壓低時,冠心病病人會感到明顯有不適。國內資料表明,低溫、大風、陰雨是急性心肌梗塞的誘因之一。所以每遇氣候惡劣時,冠心病病人要注意保暖,或適當加服擴冠藥物進行保護。 (5)冠心病人日常生活中各種保護措施非常重要,同時,還要懂得和識別心肌梗塞的先兆癥狀并給予及時處理。 急性心肌梗塞病人約70%有先兆癥狀,主要表現為:①突然明顯加重的心絞痛發作。②心絞痛性質程度較以往重,使用硝酸甘油不易緩解者。③疼痛伴有惡心、嘔吐、大汗或明顯心動過緩者。④心絞痛發作時出現心功能不全,或原有的心功能不全因此而加重者。⑤心電圖示ST段一時性上升或明顯壓低,T波倒置或高尖,或伴有心律失常。⑥老年冠心病病人突然不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困難或暈厥等。心肌梗塞先兆癥狀多在發病前1周出現,少數病人甚至提前數周,約40%的病人發生于梗塞前1~2天。有的病人可不止一次。 上述癥狀一旦發生。必須高度重視,認真對待。首先病人應嚴格臥床,保持安靜,避免精神過度緊張,舌下含服硝酸甘油,有條件時可立即請醫生上門,就地診治。同時做好送往醫院的準備。交通工具必須平穩舒適。病人應避免走動,情況相對穩定時以擔架運送。運送途中可持續或間斷使用硝酸甘油等擴冠藥。癥狀嚴重心電圖變化時按心肌梗塞處理。梗塞先兆得到及時處理的病人,有的可免于急性心肌梗塞,有的即使發生心肌梗塞,梗塞范圍也較小,癥狀較輕,并發癥少,易于康復,存活率明顯提高。
2015-12-12 23:38
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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患了心肌梗塞應就地急救措施和迅速轉送醫院至關重要。在高危病人(高血壓,糖尿病,既往有心絞痛發作者)中一旦發生以下情況:胸部不適,極度疲勞,呼吸困難,尤其伴有大汗,頭昏,心悸,瀕死感時,要高度懷疑發生了心肌梗塞,應立即送距離最近的,有條件作心電圖,心電監護,直流電除顫,靜脈溶栓的醫療機構。同時保持鎮靜,不要引起病人的驚慌和恐懼,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有條件可肌注罌粟堿,或杜冷丁,以及安定,并保持通風和吸氧,如無禁忌癥,立即口服阿斯匹林。如發生室速,室顫等惡性心律失常立即予直流電除顫。一旦發生心臟驟停,應立即人工呼吸和胸外心臟按壓進行心肺復蘇。
2015-12-12 16:19
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