40 歲女性出現血壓偏高、心肌缺血，運動時頭疼、心口疼，可能與遺傳、不良生活方式、肥胖、內分泌紊亂、血管老化等因素有關。 1. 遺傳：部分高血壓和心肌缺血具有家族遺傳性，如果家族中有相關病史，患病風險可能增加。 2. 不良生活方式：長期高鹽高脂飲食、吸煙、酗酒、缺乏運動、長期精神緊張、壓力大等，都可能導致血壓升高和心肌缺血。 3. 肥胖：體重超標會加重心臟負擔，影響血管功能，增加高血壓和心肌缺血的發生風險。 4. 內分泌紊亂：如甲狀腺功能亢進、腎上腺皮質功能亢進等，可能引起血壓波動和心肌缺血。 5. 血管老化：隨著年齡增長，血管彈性下降，容易出現動脈硬化，進而導致血壓升高和心肌缺血。 總之，對于該患者，需要綜合考慮上述因素，積極改善生活方式，遵醫囑進行治療，并定期復查。同時，要保持良好的心態，避免情緒波動過大。

你好，懷疑有冠心病考慮有心肌缺血，建議做一下64排CT檢查，明確一下心血管的情況，如果狹窄在75%以下，可以藥物保守治療。如果狹窄在75%以上，需要支架或搭橋治療。平時注意休息，不要太勞累，清淡飲食。