心肌炎合并心包炎的心電圖會有 ST 段抬高嗎？為何？
患者性別:患者年齡:主要癥狀:心肌炎合并心包炎的心電圖表現中有ST段抬高嗎?為什么?請從電生理方面回答,謝謝發病時間:化驗檢查結果:曾經治療情況和效果:
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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心肌炎合并心包炎的心電圖可能會出現 ST 段抬高。這主要與心肌損傷、炎癥反應、心包積液、心肌缺血以及電生理異常等因素有關。 1. 心肌損傷：炎癥侵犯心肌細胞，導致心肌細胞的電生理特性改變，可能引起 ST 段抬高。 2. 炎癥反應：炎癥介質釋放，影響心肌細胞的代謝和電活動，進而導致心電圖改變。 3. 心包積液：積液可對心肌產生機械性壓迫，使心肌的除極和復極過程發生變化，出現 ST 段抬高。 4. 心肌缺血：炎癥影響心肌供血，心肌缺血缺氧，心電圖可表現為 ST 段抬高。 5. 電生理異常：心肌細胞的離子通道功能障礙，導致心肌細胞動作電位異常，反映在心電圖上為 ST 段抬高。 綜上所述，心肌炎合并心包炎時出現 ST 段抬高是多種因素綜合作用的結果。對于此類患者，需綜合臨床癥狀、其他檢查結果等進行準確診斷和治療。
2025-01-10 00:40
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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可以有太高的,因為在心肌炎合并心包炎的急性期,由于心肌的損傷特別是心外膜下心肌損傷時,ST的向量指向心外膜面導聯,引起ST斷的抬高,同樣當心內膜受損比較嚴重時可以引起其的降低.這些變化多見于心肌炎合并心包炎急性期,
2015-12-12 13:16
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