晚上手掌麻木可能由多種原因引起，如頸椎病變、腕管綜合征、糖尿病周圍神經病變、腦血管疾病、胸廓出口綜合征等。 1.頸椎病變：頸椎間盤突出或頸椎骨質增生可能壓迫神經，導致手掌麻木。患者常有頸部疼痛、僵硬等癥狀。治療方法包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B12、布洛芬），嚴重時可能需要手術。 2.腕管綜合征：正中神經在腕管內受壓，常見于長期使用電腦、頻繁手部勞動的人群。表現為手指麻木、疼痛。治療可采取休息、佩戴支具，服用營養神經藥物（如腺苷鈷胺、依帕司他），必要時手術松解。 3.糖尿病周圍神經病變：長期高血糖損害神經。除麻木外，還可能有感覺異常。控制血糖是關鍵，同時可使用改善微循環和營養神經的藥物（如胰激肽原酶腸溶片、硫辛酸膠囊）。 4.腦血管疾病：腦梗死、腦出血等影響腦部供血或神經功能。常有頭暈、頭痛等伴隨癥狀。治療包括溶栓、改善腦循環、康復訓練等。 5.胸廓出口綜合征：神經血管在胸廓出口處受壓。多有肩部和上肢疼痛。治療有物理治療、藥物緩解（如塞來昔布、雙氯芬酸鈉），嚴重者手術。 晚上手掌麻木可能是多種疾病的表現，若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。

你好,你這情況有可能是頸椎病壓迫神經引起的,建議去醫院查一下頸椎看看頸椎病的治療沒有特效療法,只有對癥治療.牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療.