長(zhǎng)期存在疼痛無力癥狀，活動(dòng)量大后加重，已做 CT 檢查。可能的原因包括肌肉勞損、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)病變、骨骼疾病、內(nèi)分泌疾病等。 1. 肌肉勞損：長(zhǎng)時(shí)間過度使用肌肉或姿勢(shì)不正確，導(dǎo)致肌肉疲勞和損傷。治療包括休息、熱敷、物理治療和使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等。 2. 關(guān)節(jié)炎：常見的有骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛和無力。治療方法有藥物治療，如塞來昔布、依托考昔等；物理治療；嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 3. 神經(jīng)病變：如神經(jīng)炎、神經(jīng)受壓等，影響神經(jīng)傳導(dǎo)功能。治療包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等，以及針對(duì)病因的治療。 4. 骨骼疾病：如骨質(zhì)疏松、骨腫瘤等。骨質(zhì)疏松需補(bǔ)充鈣劑和維生素 D，骨腫瘤可能需要手術(shù)、放療或化療。 5. 內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能減退，影響代謝和肌肉功能。治療主要是補(bǔ)充甲狀腺素。 出現(xiàn)長(zhǎng)期疼痛無力且活動(dòng)后加重的情況，需要綜合分析 CT 檢查結(jié)果及其他相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，避免過度勞累。

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從CT看得很清楚，髕骨與內(nèi)側(cè)的角度加大，是典型的髕骨外側(cè)脫位，當(dāng)然現(xiàn)在沒有明顯的脫離而只是一種脫位趨勢(shì)和不穩(wěn)，如果有外傷等誘因必然會(huì)導(dǎo)致髕骨脫位，這和你發(fā)育與正常人有輕微的異常有關(guān)。保守治療的話只能減少劇烈活動(dòng)，避免導(dǎo)致脫位的誘因，其余沒有什么好辦法。你的病和滑膜炎沒有關(guān)系，現(xiàn)在的情況必然有髕骨外側(cè)支持帶的緊縮和內(nèi)側(cè)的松馳，有這個(gè)病理基礎(chǔ)的話保守治療效果不佳。如想根治必需手術(shù)治療。

治療措施：習(xí)慣性髕骨脫位的治療,年齡越小效果越好.不僅能解決脫位問題,還可避免繼發(fā)畸形.如果治療較晚,全出現(xiàn)髖,膝關(guān)節(jié)繼發(fā)屈曲,腰前凸加大等畸形.甚至膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,影響工作與生活.實(shí)踐證明手術(shù)治療,能取得明顯的效果.手術(shù)方法很多,歸納起來有以下幾種.（一）軟組織手術(shù),包括：1.膝內(nèi)側(cè)肌膜,關(guān)節(jié)囊,股四頭肌擴(kuò)張部分緊縮縫合術(shù).2.肌膜移位術(shù)（Campbell）,內(nèi)側(cè)肌膜,肌肉帶蒂移位術(shù)（Krougius）.3.肌腱移位術(shù),將內(nèi)側(cè)腘繩肌移位,加強(qiáng)肌回頭肌內(nèi)側(cè)力量.（二）股骨下端手術(shù)　對(duì)股下端內(nèi)旋,膝內(nèi)翻以及股骨外髁發(fā)育不良者,分別做股骨髁上截骨,股骨外髁抬高術(shù)（Albee）.（三）髕韌帶移位術(shù)（Houser）在兒童做半側(cè)髕韌帶移位術(shù)（Goldthwait）.（四）髕股關(guān)節(jié)成形術(shù)　修整髕骨外形,加深股骨髁凹,將周圍軟組織墊于其間.孟繼懋提出,習(xí)慣性髕骨脫位,局部結(jié)構(gòu)發(fā)育畸形各有不同,不是某一種手術(shù)能解決.應(yīng)根據(jù)不同的畸形,采用綜合手術(shù)治療.并倡用股內(nèi)側(cè)肌移位加強(qiáng)內(nèi)側(cè)牽拉力量.手術(shù)方法是：1.將膝關(guān)節(jié)外側(cè)攣縮的軟組織松解.2.將膝內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)緊縮縫合并將股內(nèi)側(cè)肌止點(diǎn)移到髕骨外側(cè).3.根據(jù)具體情況做Houser手術(shù)或Goldthwait手術(shù).

得做手術(shù)。具體你可以去比較好的骨科咨詢一下，比如說是北京的積水潭醫(yī)院。