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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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膝蓋彎曲伸直后有沙沙的聲響,可能是生理性因素,如關(guān)節(jié)摩擦,也可能是病理性原因,如半月板損傷、髕骨軟化癥、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體等。 1.生理性因素:關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),軟骨、肌腱、韌帶等組織相互摩擦,可能產(chǎn)生輕微聲響,一般無疼痛、腫脹等不適,無需特殊處理。 2.半月板損傷:多由外傷或長期磨損導(dǎo)致,可出現(xiàn)疼痛、彈響、交鎖等癥狀。輕度損傷可保守治療,如休息、理療、藥物治療(如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、布洛芬);嚴(yán)重?fù)p傷需手術(shù)修復(fù)。 3.髕骨軟化癥:髕骨軟骨面磨損,常見于運(yùn)動(dòng)員和中老年人,表現(xiàn)為膝前疼痛、打軟腿。治療包括休息、股四頭肌鍛煉、口服氨基葡萄糖等。 4.膝關(guān)節(jié)滑膜炎:滑膜炎癥刺激導(dǎo)致,有腫脹、疼痛、活動(dòng)受限。治療包括休息、冷敷、口服非甾體抗炎藥(如美洛昔康、依托考昔、尼美舒利),嚴(yán)重者需穿刺抽液。 5.關(guān)節(jié)炎:如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,除彈響外,還有關(guān)節(jié)疼痛、畸形。治療方法有藥物治療(如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶)、物理治療、手術(shù)治療等。 6.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體:關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨、骨贅等脫落形成游離體,可引起卡頓、彈響。多需手術(shù)取出。 膝蓋彎曲伸直有沙沙聲,若伴有疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取相應(yīng)治療措施。平時(shí)要注意保護(hù)膝關(guān)節(jié),避免過度勞累和受傷。
2025-01-09 15:21
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你說的這種情況請(qǐng)問有過膝關(guān)節(jié)的外傷嗎,可能有膝關(guān)節(jié)的半月板損傷。建議你到醫(yī)院的骨科去看看,做一些必要的檢查,以明確診斷方便治療。祝你早日康復(fù)!
2015-12-13 00:13
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,你所說的現(xiàn)象考慮是膝關(guān)節(jié)內(nèi)關(guān)節(jié)軟骨或者是半月板摩擦引起的聲音。結(jié)合您的年齡,您有可能合并膝關(guān)節(jié)的退行性改變或者半月板的損傷。不知道您沒有疼痛癥狀。建議您到醫(yī)院做一個(gè)膝關(guān)節(jié)的核磁檢查,能夠明確診斷半月板有無損傷或者損傷程度,根據(jù)病情的輕重,選擇不同的治療方法。
2015-12-12 06:36
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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一般來說這種情況主要和局部的肌腱鈣化或者說是退變,周圍的摩擦所引起來的。如果沒有特殊的不適感覺的話,是不用治療的,如果有疼痛的癥狀,可以口服非甾體及舒筋活血類藥物治療,結(jié)合局部熱敷及微波治療,注意休息,減少負(fù)重,應(yīng)該可以緩解癥狀。
2015-12-12 05:26
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