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            25 歲腰疼 9 年,病因不明,如何診治?

            脊柱裂

            問題描述:我今年25歲,腰疼已經(jīng)有9年了,前幾天專程去掛您的號(hào)掛不上,現(xiàn)在腰疼已經(jīng)非常影響日常生活,非常痛苦.我在初中時(shí)扭過一次腰,高中時(shí)有一天突然腰疼,現(xiàn)在比以前嚴(yán)重了.癥狀是平時(shí)走路就腰疼,大概在骶骨上邊一點(diǎn),脊柱偏左位置疼.走路時(shí)左邊屁股也疼.左腿也是長(zhǎng)期酸軟,里邊像一條線似的有灼熱的感覺,尤其是上樓梯時(shí)比較明顯,基本就是拖著左腿走路.彎腰也感覺彎不下去,雙手夠地最多只能夠到腿的一半高度.而且發(fā)現(xiàn)站立時(shí),后背脊柱凹陷的很深,大概能放進(jìn)一個(gè)核桃那么深,很可怕.去醫(yī)院看時(shí)有的說我是有先天脊柱裂,有的說是腰椎滑脫,腰間盤突出,說法不一,但是治療效果都不明顯.不知道是什么原因,我已經(jīng)拍了腰椎MIR,CT,腰部45度斜位X光片,腰部正側(cè)位,過伸過屈X光片.謝謝您的回答.

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              25 歲患者腰疼 9 年,癥狀明顯且影響生活,病因未明。可能因素有舊傷遺留、脊柱先天異常、腰椎間盤病變、腰椎滑脫及神經(jīng)受壓等。 1. 舊傷遺留:初中扭腰可能導(dǎo)致腰部肌肉、韌帶損傷,未完全恢復(fù),形成慢性疼痛。治療上可通過物理治療如熱敷、按摩等緩解,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止痛藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2. 脊柱先天異常:若存在先天脊柱裂,可能影響脊柱穩(wěn)定性,引發(fā)疼痛。一般需要定期復(fù)查,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)治療。 3. 腰椎間盤病變:如腰椎間盤突出,可壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腰疼、下肢癥狀。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療如甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。 4. 腰椎滑脫:輕度滑脫可保守治療,如佩戴腰圍、康復(fù)訓(xùn)練;嚴(yán)重滑脫可能需手術(shù)復(fù)位固定。 5. 神經(jīng)受壓:長(zhǎng)期的疼痛和不適可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓,引起下肢癥狀。治療重點(diǎn)在于解除壓迫,可采取物理治療、藥物治療或手術(shù)治療。 腰疼病因復(fù)雜,需要綜合多種檢查結(jié)果和癥狀進(jìn)行判斷。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估和制定個(gè)性化治療方案。

              2025-01-10 02:37
            • 回答4

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              多注意身體呀,有病早發(fā)現(xiàn)早治療,別耽誤了自己,病這東西不能等.去醫(yī)院檢查一下,看看具體是怎么回事,然后醫(yī)生會(huì)給出你治療的方案,積極配合治療.多注意身體呀,有病早發(fā)現(xiàn)早治療,別耽誤了自己,病這東西不能等.去醫(yī)院檢查一下,看看具體是怎么回事,然后醫(yī)生會(huì)給出你治療的方案,積極配合治療.

              2015-12-12 19:36
            • 回答3

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              偶爾的腰部不適可能是因?yàn)轱L(fēng)吹著涼、磕碰扭傷造成的。可以適當(dāng)?shù)臒岱蟆茨徑狻Q趽p、腰間盤突出等也可能造成腰部、腿部等不適,可以做一下微創(chuàng)治療,利用激光針刀松解術(shù)不開刀、無痛苦、治療時(shí)間短、治療效果好、費(fèi)用較低;能從根本上解除病灶點(diǎn)的粘連等產(chǎn)生的疼痛頑癥。經(jīng)常性的腰腿無力的話,也可能是因?yàn)槟I虛等造成的,需要您做一個(gè)具體的檢查確定。

              2015-12-12 03:31
            • 回答2

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              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你可以做做理療,對(duì)癥吃中藥,運(yùn)用小針刀治療.問題不大.

              2015-12-12 03:10
            • 回答1

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              腰痛是以腰部一側(cè)或兩側(cè)疼痛為主要癥狀的一種病證引起腰痛病的原因很多,比較常見的有腎虛,腰部骨質(zhì)增生,骨刺,椎間盤突出癥,腰椎肥大,椎管狹窄,腰部骨折,椎管腫瘤,腰部急慢性外傷或勞損,腰肌勞損,強(qiáng)直性脊柱炎等腰痛可以選擇用中藥來進(jìn)行治療預(yù)防腰痛應(yīng)避免坐臥濕地,若涉水,淋雨或身勞汗出后即應(yīng)換衣擦身

              2015-12-12 02:04
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是脊柱裂?   脊柱裂(spinal bifida)為先天性椎管閉合不全及缺損,是棘突和椎板的先天性缺損,分為隱性脊柱裂(spina bifida 0cculta)和囊性脊柱裂(spina bifida cystica),前者多見。畸形局限于單椎或累及數(shù)個(gè)椎體,嚴(yán)重者腰骶椎椎板全裂開。孕婦懷孕初期缺乏葉酸是一個(gè)比較重要的因素。 查看全文»

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            • 趙春平

              主任醫(yī)師 教授

              北京軍區(qū)總醫(yī)院

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            王智

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            擅長(zhǎng):腦血管疾病和脊髓脊柱疾病,垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、三叉神經(jīng)痛及面肌痙攣

            預(yù)約掛號(hào)
            張宇

            張宇 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):治療腦血栓、腦出血后遺癥等腦血管疾病;同時(shí)對(duì)頭暈、頭痛,帕金森病,癲癇,免疫系統(tǒng)疾病,老年癡呆及神經(jīng)系統(tǒng)疑難雜癥的診斷及治療有獨(dú)特的見解和方法。

            預(yù)約掛號(hào)
            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對(duì)神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進(jìn)。

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