73歲老人腹水等癥狀由何引起,如何治療?
我奶奶今年73歲,在40前得過腸結核,今年身體不適,去醫院檢查過,醫生說肚子里有腹水還是乳白色的,四肢水腫,飲食就肚脹,尿量很少,大便稀次數多,血中白蛋白只有0.9,請問醫生這是什么引起的腹水?要怎么治療?謝謝!補充問題1:(2011-06-3019:49:00)藥一直在服用,都不見好轉,請問醫生該用什么藥物才好?謝謝補充問題2:(2011-06-3020:05:24)我奶奶在床不起,用了利尿藥,吃什么西藥才有效啊?
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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73歲老人出現腹水、四肢水腫、飲食腹脹、尿量少、大便稀次數多且血白蛋白低,可能由低蛋白血癥、肝硬化、心力衰竭、腹膜炎、惡性腫瘤等引起。 1.低蛋白血癥:血中白蛋白只有 0.9,嚴重低于正常水平,會導致血漿膠體滲透壓降低,血管內液體滲出到腹腔形成腹水。可通過補充人血白蛋白改善。 2.肝硬化:肝臟病變導致肝功能減退,引起蛋白合成減少,出現腹水。治療包括保肝、利尿等。 3.心力衰竭:心功能不全使血液循環障礙,靜脈壓力升高,液體漏出至腹腔。需使用強心、利尿、擴血管藥物。 4.腹膜炎:腹腔感染引發炎癥反應,產生腹水。要進行抗感染治療。 5.惡性腫瘤:如腹腔內腫瘤,可壓迫血管、淋巴管,導致腹水。治療取決于腫瘤類型和分期。 老人的病情較為復雜,需要綜合多種檢查結果明確病因,制定個體化的治療方案。治療過程中要密切觀察病情變化,及時調整治療措施。建議前往正規醫院進行全面診治。
2025-01-10 09:37
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好,這種情況考慮與腸結核有關,屬于結核性腹水,建議積極治療
2015-12-12 15:40
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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耳鼻喉科
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腹水系指腹腔內游離液體的過量積聚。在正常狀態下腹腔內約有50ml液,對腸道起潤滑作用。在任何病理情況下導致的腹腔內液量增加超過200ml即稱為腹水。引起腹水厡因很多如-.心血管疾病1.慢性充血性右心衰竭2、心包炎:如滲出性心包炎、慢性縮窄性心包炎。3、瘦型克山病.二.肝臟疾病1、病毒性肝炎2、肝硬化3、肝臟腫瘤4、肝臟血管疾病.三.腹膜疾病1、腹膜炎如滲出性結核性腹膜炎、急性胰腺炎并發腹膜炎、肺吸蟲性腹膜炎、播散性紅斑狼瘡性腹炎、膽固醇性腹膜炎、肉芽腫性腹炎。2、腹膜腫瘤腹膜的轉移瘤、腹膜間皮瘤。四.腎臟疾病.1、慢性腎炎腎病型.2、腎病綜合征(五)營養障礙性腹水低蛋白血癥。其他原因1、乳糜性腹水2、甲狀腺功能減退.應針對性檢查.
2015-12-12 14:39
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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腹水可以有好多原因引起的,包括肝硬化的并發癥,腫瘤的并發癥,還有其他原因引起的低蛋白血癥等建議您明確病因診斷,根據病因診斷的情況進行具體治療
2015-12-12 09:54
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回答1
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郭立軍 醫師
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內科
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你好,這種情況建議抽腹水的同時給予腹部注射抗結核藥物
2015-12-12 07:23
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