截癱患者尿路感染伴潰爛如何治療?
我父親截癱12年了,去年開始出現尿路感染,排尿處出現大面積潰爛,尿液直接從潰爛處排出,請問該如何治療?病情描述(發病時間、主要癥狀等):有醫生建議進行尿路改道手術,防止尿路感染復發,請問這種病還有沒有其他更好的治療方式?
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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截癱患者因長期臥床、排尿障礙等原因易發生尿路感染,出現潰爛時情況較為嚴重。治療方法包括控制感染、處理潰爛、改善排尿方式、加強護理及預防復發等。 1. 控制感染:使用敏感抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等,需根據尿培養和藥敏試驗結果選擇。 2. 處理潰爛:對潰爛處進行清創、消毒,保持局部清潔干燥。可使用碘伏消毒,涂抹促進傷口愈合的藥物,如重組人表皮生長因子凝膠。 3. 改善排尿方式:除尿路改道手術外,還可考慮間歇性導尿,減少尿液潴留。 4. 加強護理:定時翻身,避免局部長期受壓,保持皮膚清潔。 5. 預防復發:鼓勵患者多喝水,增加尿量沖洗尿路。 截癱患者出現尿路感染伴潰爛需要綜合治療,患者和家屬應積極配合醫生,注意日常護理,以促進病情恢復,提高生活質量。
2025-01-09 23:20
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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病情分析:截癱病人尿路感染較常見,發病率僅次于上呼吸道感染。晚期截癱病人中尿路感染致腎功能衰竭及敗血癥是重要死亡原因。由于病人長期臥床,不能活動,不敢多飲水以減少排尿量及排尿次數。尿路一定好每天清潔(用0.9%鹽水浸濕無菌醫用棉球)每天上下午兩次擦洗,擦洗之后用250ml的0.9%鹽水加2ml的慶大霉素注射液用7號針頭的輸液器進行膀胱沖洗(把針頭扎在導尿管上)我建議你用防返流的尿袋,因為這樣即使你幫她翻身的時候,尿液也不會回流到尿道,尿袋放在比患者高一點的地方也不會返流,建議你沖洗也是兩次。如果還有炎癥可以用些沙星類的,如果沒有效果的話用頭孢類的或者是青霉素。
2015-12-12 15:08
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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病情分析:截癱病人尿路感染較常見,發病率僅次于上呼吸道感染。晚期截癱病人中尿路感染致腎功能衰竭及敗血癥是重要死亡原因。由于病人長期臥床,不能活動,不敢多飲水以減少排尿量及排尿次數。指導建議:尿路一定好每天清潔(用0.9%鹽水浸濕無菌醫用棉球)每天上下午兩次擦洗,擦洗之后用250ml的0.9%鹽水加2ml的慶大霉素注射液用7號針頭的輸液器進行膀胱沖洗(把針頭扎在導尿管上)我建議你用防返流的尿袋,因為這樣即使你幫她翻身的時候,尿液也不會回流到尿道,尿袋放在比患者高一點的地方也不會返流,建議你沖洗也是兩次。如果還有炎癥可以用些沙星類的,如果沒有效果的話用頭孢類的或者是青霉素。
2015-12-12 14:45
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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耳鼻喉科
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尿路感染問題這個首先要進行病原體化驗,確定病原體后積極對癥治療.針對病原體的治療,采用頭孢唑啉鈉,諾氟沙星等藥物進行治療.鼓勵多喝水,喝水少的病人應給予輸液治療
2015-12-12 14:13
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