風心病伴房顫、左心房肥大的治療較為復雜，涉及藥物治療、生活方式調整、手術治療等。包括控制心室率、預防血栓、改善心功能、控制基礎病因、定期復查等。 1.控制心室率：可使用地高辛、美托洛爾、維拉帕米等藥物，以減輕心慌癥狀，改善心功能。 2.預防血栓：常用華法林、利伐沙班、達比加群酯等抗凝藥物，降低血栓形成風險。 3.改善心功能：如使用呋塞米、螺內酯等利尿劑減輕心臟負荷，使用血管緊張素轉換酶抑制劑（如依那普利）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）改善心室重構。 4.控制基礎病因：積極治療風心病，避免感染、勞累等誘因。 5.定期復查：通過心電圖、心臟超聲等檢查監測病情變化，以便及時調整治療方案。 6.生活方式調整：保持情緒穩定，避免勞累，低鹽低脂飲食，適量運動。 風心病伴房顫、左心房肥大的治療需要綜合考慮多種因素，患者應嚴格遵循醫囑，按時服藥，定期復查，以控制病情，提高生活質量。

你好，房顫的患者確實是很頑固的，這個情況下是很容易出現左心房的血栓導致周圍動脈栓塞的。建議:現在最好是可以積極地進行一個射頻消融術的治療，其實左心房的擴大不光是房顫導致的，所有的人工機械瓣膜都是相對性狹窄的，這個瓣膜裝上后肯定是可以出現左房擴大的。祝安好！

病例分析:您好。瓣膜置換術后的患者未必都能維持完全正常的心臟功能，特別是雙瓣置換術后；如果合并房顫，對心功能的維護就更為重要。如您所述，患者現在左房擴大比較明顯，并出現較明顯的臨床表現。一方面，由于房顫時間過長，且左心房過大，通過介入或再次手術糾正房顫已不可能；另一方面，只有通過加強藥物治療，力爭改善心功能，才可能收到較好的臨床效果。意見建議:建議患者在醫生的指導下，短期內適當加強利尿（如呋塞米、托拉塞米、螺內酯等），強心（地高辛），控制心率（如果心率過快的話，可以加用倍他樂克）；長期用藥方面，適當應用血管緊張素轉換酶抑制劑（一般叫“某某普利”），或血管緊張素受體抑制劑（比如纈沙坦、氯沙坦等），保護心功能。應可在一定程度上改善患者的生活質量、提升心功能。在用藥時，注意及時復查，防止電解質紊亂等并發癥。

您好，您的情況是風心病二尖瓣主動脈瓣置換術后。現在又房顫，左房增大到69mm。您的心房肥大比較嚴重，一直有房顫，平時心率控制在多少？風心病換瓣后可能出現心房擴大，如果請款不樂觀還可能出現心功能不全進一步加重，胺碘酮與抗凝藥物如華法林等一定要按時服用，如果心率快還需要服用倍他樂克控制心率，下肢水腫需服用螺內酯。如果房顫不緩解，可以實行直流電轉復，但您心房擴大嚴重，效果不一定好。如果有條件，建議您服用中藥調理，可以改善癥狀。平時注意心情調節，不好生氣，不要勞累。最后，祝您身體健康！

房顫的患者確實是很頑固的，這個情況下是很容易出現左心房的血栓導致周圍動脈栓塞的現在最好是可以積極地進行一個射頻消融術的治療，其實左心房的擴大不光是房顫導致的，所有的人工機械瓣膜都是相對性狹窄的，這個瓣膜裝上后肯定是可以出現左房擴大的。射頻消融術是可以治愈房顫的，但是復發率也是很高的，最關鍵是可以積極地進行一個抗凝治療。恢復心臟大小不是治療的重點。