白色念珠菌反復(fù)發(fā)作,備孕受影響,如何應(yīng)對?
很長時間了,白色念珠菌每個月都發(fā)作,特別是在來月經(jīng)前,都有豆腐渣樣的白帶,而且癢,每次去醫(yī)院做化驗(yàn)都只查出是白色念珠菌.我想十月份懷育了,不知道這種情可否懷育,怎樣治療比較好,且治療好后多久可以懷育?第一次問題補(bǔ)充:(2007-9-315:30:11)九月份治療好后,是否十月份就可以懷育了.如果吃藥是否要過三個月后才可以懷育?第二次問題補(bǔ)充:(2007-9-315:36:05)問題是我感覺老是治不好,每次治好后又復(fù)發(fā),這樣一直一年了,我對徹底治好沒有多大信心,要是這樣我就可能一直懷不了育了.我還想問一下,如果懷育前三個月如果又復(fù)發(fā)怎么辦?第三次問題補(bǔ)充:(2007-9-315:49:45)如果現(xiàn)在口服用藥是否會影響以后懷育,三個月以內(nèi)懷育是否不可以口服用藥
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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白色念珠菌感染反復(fù)發(fā)作,影響備孕。這涉及疾病原理、治療方法、備孕時間、孕期復(fù)發(fā)應(yīng)對以及口服藥影響等方面。 1.疾病原理:白色念珠菌是一種常見的真菌,在陰道環(huán)境變化時易大量繁殖,導(dǎo)致炎癥。 2.治療方法:可使用抗真菌藥物,如克霉唑栓劑、咪康唑栓劑、制霉菌素栓劑等,外用涂抹或陰道內(nèi)給藥。同時,注意個人衛(wèi)生,保持外陰清潔干燥。 3.備孕時間:一般建議徹底治愈后,經(jīng)過一個月經(jīng)周期,復(fù)查無異常再備孕。若口服抗真菌藥物,如氟康唑,建議停藥三個月后再備孕。 4.孕期復(fù)發(fā)應(yīng)對:孕期復(fù)發(fā)需謹(jǐn)慎用藥,以局部治療為主,避免對胎兒造成影響。 5.口服藥影響:口服抗真菌藥可能對備孕產(chǎn)生潛在影響,需權(quán)衡利弊,遵醫(yī)囑使用。 總之,白色念珠菌感染需積極治療,治愈后再考慮備孕。備孕期間注意個人衛(wèi)生,預(yù)防復(fù)發(fā)。如遇問題,及時就醫(yī)。
2025-01-10 08:52
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況屬于霉菌性陰道炎,需要系統(tǒng)綜合治療,避免反復(fù)發(fā)作產(chǎn)生耐藥,轉(zhuǎn)為慢性后,陰道內(nèi)壁敏感,用藥會有刺激性,建議在用藥治療的同時,可以試試物理光照治療。霉菌性陰道炎,治療方法是碳酸氫鈉洗液每晚陰道沖洗,達(dá)克寧栓或克霉唑栓每晚陰道上藥,連用10天,口服抗真菌藥物一種,5-7日劑量。(不可用抗生素,否則加重病情)。醫(yī)院化驗(yàn)白帶,連續(xù)3次正常,即為治愈,否則易反復(fù)發(fā)作。特別要注意性伴侶需要同時治療,有包皮過長者,必要時行包皮環(huán)切術(shù)。注意內(nèi)褲消毒,特別是日光照射。醫(yī)生詢問:
2015-12-12 17:21
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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應(yīng)該治療好后再懷孕.除了用藥外還需要注意預(yù)防,另外夫妻要同治.預(yù)防:正常人體自身就是念珠菌的攜帶者,念珠菌作為人體的共生細(xì)菌,只有在一定條件下才可能致病。因此只要消除可能引起霉菌性陰道炎的致病條件,就能達(dá)到預(yù)防目的。 (1)鍛煉身體,均衡飲食,不過食含糖量高的食品。 (2)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣:上廁所前也應(yīng)該洗手;不濫用不潔衛(wèi)生紙;排便后擦拭外陰時宜從前向后擦;每日清洗外陰,換洗內(nèi)褲并放于通風(fēng)處晾干;自己的盆具、毛巾自己專用;內(nèi)褲與襪子不同盆清洗。 (3)合理穿衣:不穿化纖內(nèi)褲,不借穿他人內(nèi)衣、內(nèi)褲及泳裝。 (4)使用公共廁所時盡量避免坐式馬桶;提倡淋浴,不洗盆塘;浴后不直接坐在浴室坐椅上;不在消毒不嚴(yán)的泳池內(nèi)游泳。 (5)不過度講究衛(wèi)生:有些病人就診時說自己非常注意衛(wèi)生,每天要清洗外陰2—3次,每次還用沖洗器或手清潔陰道,其實(shí)這種做法是錯誤的。因?yàn)殛幍纼?nèi)環(huán)境呈弱酸性,又有許多菌群共同存在,菌群間的相互制約作用能抑制某種菌屬過度增長而致病,這是人體的一種自然防御系統(tǒng)。清洗陰道無疑將陰道的弱酸環(huán)境和菌屬間的相互制約關(guān)系破壞了,使陰道上皮的抗病力下降,引起念珠菌或其他細(xì)菌所致的陰道炎。 (6)不濫用抗生素:長期大量應(yīng)用抗生素會破壞陰道細(xì)菌間的制約關(guān)系,使念珠菌失去抑制過多生長而致病。 (7)積極治療糖尿病:糖尿病患者平時可用蘇打水清洗外陰,提高陰道pH值,抑制霉菌生長。 (8)藥物避孕的婦女如果反復(fù)發(fā)生霉菌性陰道炎,應(yīng)停用避孕藥,改用其他方法避孕。治療:治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療。 (1)一般治療:積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。 (2)改變陰道酸堿度:念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用。可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程。沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長。 (3)陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效。克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達(dá)克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程。 (4)外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數(shù)次,應(yīng)用2周。益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉帲佑猩倭烤植款惞檀贾委焺┲瞥桑拱W效果良好,對患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰,早晚各1次。 (5)口服用藥:由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對雙方進(jìn)行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。氟康唑口服:一次150毫克,頓服。或斯皮仁諾口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早、晚飯后服用,僅服1天;如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天。服藥均在飯后。 (6)中草藥治療:使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦。另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進(jìn)行陰道上藥。 處方①:白鮮皮30克 黃柏30克 苦參30克 蛇床子30克 冰片3克將藥物用白布包好,煎煮取汁2000毫升,乘熱熏蒸外陰,待藥液偏涼后坐浴20分鐘,每日1~2次。熏洗前將藥包取出晾干,可再使用1次。7天為1療程。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達(dá)克寧栓1粒,外陰涂抹上述藥膏。 處方②(《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》):丁香12克 藿香30克 黃連15克 大黃30克 龍膽草20克 枯礬15克 薄荷15克 冰片1克本方清熱燥濕,殺蟲止癢,對白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強(qiáng)的抑殺作用。用法:每天1劑,水煎外洗浸泡外陰1~2次,每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續(xù)用藥12天為1個療程。 處方③(《性病的最新療法》):苦參30克 蛇床子30克 龍膽草20克 生百部15克 土槿皮15克 黃柏15克 地膚子15克加水2000~3000毫升,煎30~40分鐘,去渣,熏洗、坐浴。每晚1次,每次20~30分鐘。 處方④(《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》):苦參30克 蛇床子30克 黃連30克 黃柏30克?川椒10克 枯礬10克 冰片3克共為細(xì)末,消毒備用。用時先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道,然后取藥散適量撒于陰道和外陰,每日1~2次。5次為1個療程。 應(yīng)用上述方法治療后,患者的臨床癥狀會很快得到改善,但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經(jīng)痊愈,患者應(yīng)該堅(jiān)持完成治療療程,然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀,做婦科檢查并化驗(yàn)陰道分泌物,如果都無異常,說明近期治愈。以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容,連續(xù)3個月,如果都為陰性,才是徹底治愈。飲食注意事項(xiàng):(1)忌辛辣食品。辛辣食品多食易生燥熱,使內(nèi)臟熱毒蘊(yùn)結(jié),出現(xiàn)前后陰癢痛等癥狀,從而使本病癥狀加重。 (2)忌海鮮發(fā)物。帶魚、蝦、蟹等腥膻之品會助長濕熱,食后能使外陰瘙癢加重,不利于炎癥的消退,故應(yīng)忌食。 (3)忌甜膩食物。油膩食物如豬油、奶油、牛油等,高糖食物如巧克力、甜點(diǎn)心等,這些食物有助濕增熱的作用,會增加白帶的分泌量,并影響治療效果。 (4)忌煙酒。這是由于煙草中的尼古丁可使動脈血與氧的結(jié)合力減弱,酒能助長濕熱,故藥當(dāng)禁忌,同樣,含酒飲食如酒釀、藥酒等均不宜飲用。 (5)宜多食用含維生素B豐富的食物,例如小麥、高粱、芡實(shí)、蜂蜜、豆腐、雞肉、韭菜、牛奶等;宜多食水果和新鮮蔬菜。
2015-12-12 11:57
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
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您好,根據(jù)你敘述的癥狀,你這屬于霉菌性陰道炎。念珠菌感染最常見的,癥狀是白帶多,外陰及陰道灼熱瘙癢.那你首先要改變陰道的酸堿度,可以用堿性藥物沖洗陰道,用3%碳酸氫鈉沖洗陰道,以改變霉菌的生活環(huán)境。制霉菌素陰道栓塞入陰道深部,早、晚各1次或每晚1次,用2周,其間要多飲水,多吃新鮮水果蔬菜,不要吃辛辣刺激性的食物,尤其是辣椒煙酒一類的,祝你早日康復(fù)。醫(yī)生詢問:
2015-12-12 04:01
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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使用SB粉陰道沖洗,內(nèi)置達(dá)克寧栓,口服制霉菌素,連用3個月,月經(jīng)期除外。
2015-12-12 01:54
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