手術前確診卵巢畸胎瘤的良惡性，通常需要綜合多種檢查手段，包括影像學檢查、腫瘤標志物檢測、病理活檢、臨床表現以及患者的年齡和家族病史等。 1.影像學檢查：通過 B 超、CT 或 MRI 等，可以觀察腫瘤的大小、形態、邊界、內部結構以及與周圍組織的關系。良性畸胎瘤多邊界清晰，內部結構規則；惡性畸胎瘤可能邊界不清，形態不規則，有浸潤表現。 2.腫瘤標志物檢測：如 CA125、AFP 等。若腫瘤標志物明顯升高，提示惡性可能較大。 3.病理活檢：這是確診的金標準，但在手術前往往通過穿刺活檢獲取少量組織進行病理分析，有一定局限性。 4.臨床表現：良性畸胎瘤一般癥狀較輕，生長緩慢；惡性畸胎瘤可能會有腹痛、腹脹、腹水、消瘦等癥狀，且腫瘤生長迅速。 5.年齡和家族病史：年輕患者良性居多，年齡較大且有家族腫瘤病史者，惡性風險相對增加。 綜合運用以上多種檢查方法，有助于在手術前對卵巢畸胎瘤的良惡性做出較為準確的判斷，但最終確診仍需依靠病理檢查。

現在的情況不好確定，要做好病理檢查才是可以的。

你好，其應活檢確診的，其是指應診斷、治療的需要，從患者體內切取、鉗取或穿刺等取出病變組織，進行病理學檢查的技術。