右耳鳴多年伴加重,如何診斷與治療?
右耳鳴已8年,當時在耳科做過多種檢查,聽力嚴重減退,但沒有氣質性病變。后又到神經內科做過頭部核磁共振但醫生也沒查出什么,只說是神經性耳鳴。吃過擴血管的藥{西比靈}還吃過中藥等,可就是不見效。近幾年已放棄治療,失去信心。可最近耳鳴的厲害,并伴有耳內憋悶。整日頭重腳輕,并偶有眩暈發作。請給予診斷并想再次治療。
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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右耳鳴多年且近期加重,伴有耳內憋悶、頭重腳輕和眩暈,可能由多種原因引起,如耳部疾病、血管問題、神經病變、精神因素、全身性疾病等。 1.耳部疾病:如中耳炎、外耳道炎等,炎癥刺激可導致耳鳴。需要進行耳部檢查,明確診斷后使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療。 2.血管問題:耳部血液循環不良,可引發耳鳴。可通過改善循環的藥物如銀杏葉提取物、尼莫地平來緩解。 3.神經病變:長期的神經損傷可能加重耳鳴。使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4.精神因素:焦慮、抑郁等精神狀態可能影響。需心理調節,必要時使用抗焦慮抑郁藥物,如舍曲林。 5.全身性疾病:高血壓、糖尿病等也可能是誘因。控制基礎病,穩定血壓、血糖。 總之,對于長期且加重的耳鳴,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,制定個性化的治療方案。同時,患者應保持良好的生活習慣和心態,有助于緩解癥狀。
2025-01-09 21:08
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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引起頭暈的原因很多,如神經衰弱、腦瘤、頸椎疾病、腦出血、美尼爾氏病、腦供血不足、貧血等。建議你進行全面檢查,針對病因治療
2015-12-12 13:03
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,考慮是耳鳴,由于你的病史較長,所以現在治療起來效果確實不是很好,但是只要治療的話,還是有希望耳鳴治療需要綜合治療,發病后越早治療相對效果越好,還有就是一定要休息好,建議你可以靜脈輸液用改善微循環的藥物:如香丹,血塞通,川芎嗪之類的都可以;還有就是營養神經藥物:維生素B1,維生素B12;另外口服藥:西比靈,尼莫地平
2015-12-12 12:15
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,耳鳴可能與腦供血不足有關,而腦供血不足的常見原因是腦動脈硬化,與高血脂有直接的關系.所以這是一個綜合性的治療,主要是控制血脂,擴張腦血管,改善腦供血.另外注意咽鼓管炎有可能導致的,還要注意不要經常使用耳機,建議您去醫院治療。祝您健康。
2015-12-12 10:46
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,對這耳鳴的病因診斷則需要借助一系列檢查,包括耳鼻咽喉科的常規檢查,聽力學檢查,耳鳴測試等,有時甚至要做一些必要的神經科,全身性疾病的檢查.因此,病人應該去正規的大醫院找專業醫生診斷,只有查明了耳嗚的性質,特點,可能的病變部位,才能針對性地確定治療方案的.
2015-12-12 07:21
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