說話時頭部搖晃可能由多種原因引起，如特發性震顫、帕金森病、甲狀腺功能亢進、腦部疾病、精神心理因素等。 1.特發性震顫：這是一種常見的運動障礙性疾病，表現為姿勢性或動作性震顫。通常進展緩慢，情緒緊張、疲勞時加重。 2.帕金森病：多見于中老年人，除了頭部震顫，還可能有肢體僵硬、動作遲緩、步態異常等癥狀。 3.甲狀腺功能亢進：由于甲狀腺激素分泌過多，導致代謝亢進，可能引起手抖、頭抖，還常伴有心慌、多汗、消瘦等。 4.腦部疾病：如腦動脈硬化、腦血管狹窄、腦部腫瘤等，影響腦部血液循環或神經功能，導致頭部晃動。 5.精神心理因素：長期焦慮、緊張、壓力大等精神心理問題，可能引起軀體化癥狀，包括頭部不自主晃動。 出現說話時頭部搖晃的情況，應引起重視。建議及時到正規醫院神經內科就診，進行相關檢查，如頭顱 CT、甲狀腺功能等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

你好，如果神經系統檢查沒有異常，這種情況可能是特發性震顫。

可能會是帕金森氏綜合癥建議看神經內科