多種癥狀反復,病因不明,求診斷及治療
,問題描述去年十月曾因胸悶,頭暈而在中國醫科大心內科住院10天,確診心臟沒有問題,只確診淺表性胃炎及血脂高.從今年4月1日起,連續7天每到晚上就頭暈,一周后打嗝伴頭暈,打嗝后頭暈減輕,而上午就和正常人一樣.大約6月做頸椎磁共振,5-6頸椎突出(膨出)半個月前的一個晚上,忽然感覺左腹腸子發緊,胃部驟然發脹而熱,立即感覺心慌,當時感覺胸部(劍突位置)要脹開,頭暈厲害,匆忙急診并住院消化科,查出腹內大量積氣,全程鋇餐查胃有潴溜液及小腸蠕動過快,彩超只是脾厚,住院4天,點滴5次,用藥有頭孢,胃復安,奧硝唑,奧鎂拉唑,住院期間沒有發作,大便成型了,以前不成型,頭也不暈了.晚上也敢多吃了,以前晚上是控制飲食的;住院4天后,大夫勸我出院,說我是“神經官能癥”讓我看中醫.我現在看中醫,中醫說我是由于頸椎病(交感神經型)引起的,做了四次針灸,每天喝中藥,好象好了許多.但現在我時常感到左腹部腸子發緊,有時感覺在動,吃飯時胃部也緊繃繃的,只要有這種感覺,一般就感覺到前胸部的劍突下發漲,從而心慌,直至頭暈.現在經常頭暈,一天經常打嗝,大便時稀時干,怕生氣,如果肛門排氣后,頭暈就減輕,是不是氣體淤滯引起的啊?回家喜歡躺,不愿意下床走動,下床感覺累,后背疼,由于暈的原因,怕摔著自己.胸內部經常發緊,有時僵硬,呼吸不順暢.請問我到底是什么病啊,跪請您了,給予指點.就算是神經官能癥我也吃了一段時間谷維素了,沒有效果.,男,無論何時血壓都正常,心電圖現在已經做了近20次,大多數都正常,有三至四次好像大夫說心肌缺氧.從中午到晚上睡覺前每天都是犯病,只有上午是好人一樣,為什么現在感覺到上下樓梯頭暈的就加重呢?為什么總是感覺脖子躺在枕頭的姿勢不對,有時坐或站,也時感脖子姿勢不合適?
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您的癥狀較為復雜,可能與頸椎疾病、胃腸功能紊亂、神經官能癥、心理因素、不良生活習慣等有關。 1.頸椎疾病:頸椎 5-6 節突出(膨出)可能壓迫神經和血管,影響腦部供血,導致頭暈等癥狀。治療方法包括物理治療如牽引、按摩,藥物治療如頸復康顆粒、甲鈷胺片、維生素 B1 等。 2.胃腸功能紊亂:如胃潴留液、小腸蠕動過快、腹內積氣等,會引起腹部不適、胃脹、打嗝等。可使用多潘立酮片促進胃腸蠕動,雙歧桿菌四聯活菌片調節腸道菌群,飲食上注意清淡易消化。 3.神經官能癥:雖服用谷維素效果不佳,但仍不能排除。需注意心理調節,保持良好心態,必要時可在醫生指導下使用抗焦慮抑郁藥物如帕羅西汀、舍曲林等。 4.心理因素:焦慮、緊張等不良情緒可能加重癥狀。可通過心理咨詢、放松訓練等方式緩解。 5.不良生活習慣:缺乏運動、睡眠姿勢不當等也可能有影響。應適當增加活動,調整睡眠姿勢。 綜合來看,您的情況可能是多種因素共同作用的結果。建議到正規醫院進一步完善檢查,明確診斷,制定個體化的治療方案。同時,要保持良好的生活習慣和心態,有助于癥狀的改善。
2025-01-10 00:17
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,這種情況多與腦供血不足,血壓等有關,建議到大醫院診治
2015-12-11 20:15
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