75歲老人高血壓伴血栓多年,近日突發癥狀怎應對?
75歲高血壓、血栓不太嚴重,病史有20年了,血壓高壓200多,低壓100多,壓差大,心臟不太好,曾2010年底住院,用好多藥,一天吃好幾頓。近日突然迷糊,眼前發黑,心里明白,扶著走能坐哪兒。一會兒就過去,太危險啊,摔了麻煩了啊。
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回答5
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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75歲老人患有高血壓、血栓多年,心臟也不太好,近日出現迷糊、眼前發黑等癥狀,可能與血壓控制不佳、心腦血管病變、體位性低血壓、低血糖、短暫性腦缺血發作等有關。 1. 血壓控制不佳:長期高血壓若未得到有效控制,會損傷血管內皮,增加心腦血管疾病風險。可調整降壓藥物,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等,但需遵醫囑。 2. 心腦血管病變:高血壓易導致動脈硬化、冠心病等。需完善心電圖、心臟彩超、頭顱CT等檢查,明確病情,必要時進行介入治療。 3. 體位性低血壓:老人體位改變時血壓調節能力下降。應避免突然起身,動作緩慢。 4. 低血糖:飲食不規律或降糖藥使用不當可能導致低血糖。注意規律飲食,監測血糖。 5. 短暫性腦缺血發作:是腦梗死的先兆。需進行抗血小板聚集治療,如阿司匹林,及改善腦循環治療。 老人出現這些癥狀應引起重視,盡快到正規醫院心內科或神經內科就診,明確病因,進行針對性治療。
2025-01-10 03:10
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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你好,這個情況不排除腦供血不足或是存在低血壓及低血糖的情況.必須進行必要全面檢查看.最好進行腦部的CT檢查看.查明病因后積極的對癥治療.目前必須合理的休息.
2015-12-12 13:30
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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您好,考慮和短暫性腦缺血有關系。建議腦多普勒檢查看看。
2015-12-12 10:23
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回答2
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高潔萱 主治醫師
太原市第二人民醫院
二級甲等
方便門診
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這種情況建議查下頭部CT和頸椎CT看下。提問者對于答案的評價:ask1G5H:謝謝
2015-12-12 07:57
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好,這個情況考慮是因為頸椎疾病導致的可能性大,建議盡快做頸椎拍片檢查
2015-12-12 06:57
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