梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病，感染后可能出現多種癥狀。治療梅毒常用青霉素類藥物，但有時效果不佳。可能與病情嚴重程度、耐藥、治療不規范、合并其他感染、個體差異等有關。 1.病情嚴重程度：若感染時間長，病情較重，可能需要更長時間或更強的治療方案。 2.耐藥：梅毒螺旋體可能對青霉素產生耐藥，此時需考慮更換藥物，如頭孢曲松鈉、四環素類（多西環素、米諾環素）、大環內酯類（阿奇霉素）等，但用藥需遵醫囑。 3.治療不規范：未按規定的劑量和療程用藥，影響療效。 4.合并其他感染：同時存在其他病原體感染，干擾治療效果。 5.個體差異：每個人對藥物的反應不同，部分人可能對青霉素不敏感。 總之，梅毒治療效果不佳時，應及時復診，醫生會綜合評估病情，調整治療方案。同時，治療期間要注意休息，避免性生活，防止傳染他人。

一、驅梅治療：　　1.驅梅治療的原則、目的要求：　　⑴原則：及時治療、及早治療，愈早治療效果愈好（約905的早期患者可以達到根治）；規則而足量的治療，經不規則治療的患者，其結局甚至比完全未經治療者為劣。　　⑵目的與要求：對早期梅毒患者，要求損害消失，盡快消滅傳染性，力爭血清檢查陰轉，預防復發和防止晚期梅毒為主；對晚期良性梅毒，要求損害消失，功能障礙得到恢復，防止發生心血管、神經梅毒，不一定要求血清檢查轉陰。　　⑶治愈標準：進行了足量正規的治療；早期梅毒皮膚粘膜損害及內臟梅毒消失，皮膚粘膜損害查梅毒螺旋體3次陰性，梅毒血清試驗（心擬脂抗原反應）陰轉；晚期梅毒皮膚粘膜損害治愈，內臟損害停止發展，但損害所遺留的癥狀不一定消失，血清學檢查不一事實上轉陰，腦脊液（CSF）檢查無異常發現。　　2.早期梅毒（包括一、二期及病程在1年以內的潛伏梅毒）驅梅治療方案：普魯卡因青霉素80萬U，每日1次，肌注，連用15天，總量1200萬U；對無條件連續注射者，用芐星青霉素240萬U，每周1次，肌注，至少連用2周。　　對使用青霉素過敏的患者：用鹽酸四環素，每次500ng，1日次，口服，連用15天；或紅霉素每次500mg，1日4次，口服，連用15天。此兩藥的療效，可能不如青霉素。　　3.病程長于1年的梅毒（包括不能確定病期和病期超過1年的潛伏梅毒、二期復發梅毒、三期梅毒皮膚粘膜、骨髓損害者）的治療方案：普魯卡因青霉素80萬U，每日1次，肌注，15天為1療程，總量1200萬U；共用2療程，療程間停藥2周。　　4.神經梅毒的兩種治療方案：　　⑴用青霉素G靜脈滴注，每日1000萬U，10天為1療程，共用2療程或以上，療程間停藥10天。　　⑵肌注普魯卡因青霉素，每日1次，每次240萬U，口服丙磺舒，每次0.5g，每日4次，此兩藥同時使用，共連用10天；隨后，再肌注芐星青霉素，每周1次，每次240萬U，共用3周。　　二、中醫治療：　　1.內法法：　　⑴硬下疳：　　初期：元陽未傷，毒邪較輕，疳瘡稀少未破，小便黃赤，舌紅苔黃，脈滑數。治法：清熱解毒，利水導濁。方藥：換肌消毒散（《景岳全書》）加味，水煎服。　　下疳期：風熱毒邪較盛，疳瘡多，破潰流水，小便淋澀，大便秘結，肛門部潮濕腥臭，舌紅苔黃，脈滑數或弦數。證屬下焦濕熱或肝經濕熱。治法：清熱瀉火，通利解毒或瀉肝滲濕。方藥：防風通圣散（《宣明論方》）加減、龍膽瀉肝湯（《蘭室秘藏》）加減、八正散（《和劑局方》）加減等。水煎服。　　⑵二期皮膚粘膜梅毒：多先有發熱惡寒，咽干口燥，肛門癢痛，漸生疙瘩，其色紫，糜爛而成潰瘍，在便秘結或里急后重，舌紅苔黃，脈數。證屬下焦熱毒。治法：瀉火解毒，疏散邪毒。方藥：黃連解毒湯（《外臺秘要》）、荊防敗毒散（《攝生眾錄方》）、楊梅一劑散（《醫宗金鑒》）化裁。水煎服。　　⑶三期梅毒結節性梅毒疹：肛門疳瘡潰破腫痛，晝輕夜重，小便赤澀淋漓，頭目眩暈，腰酸腿軟，自汗盜汗，發熱口干，憔悴瘦弱，精神倦怠，舌紅苔少，脈細數。證屬陰虛火旺。治法：滋陰瀉火，滋肝補氣，養血除濕。方藥：六味地黃丸（《小兒藥證直訣》）合兩地湯（《傅青主女科》）加減，或歸靈內托散（《外科正宗》）。水煎服。　　⑷三期梅毒瘤：結腫發無定處，瘡結漸漸腫起，以后破潰，腐臭不堪，心煩口苦，小便短赤，大便秘結，舌紅苔黃膩，脈濡數或滑數。證屬肝腎陰竭，虛火上炎。治法：滋陰瀉火，涼血解毒。方藥：防風必效散（《醫部全錄》）加減、六味地黃丸合兩地湯加減、消化散（《葉心仰方》）合十全大補湯（《和劑局方》）。水煎服。　　2.局部治療：　　⑴局部熏洗：對早期梅毒皮膚粘膜損害可用中藥熏洗患處，方用在豆甘草湯（黑豆500g，甘草30g，赤皮蔥3根，槐條2m）煎湯外洗，日2次。也可用蛇床子60g，地骨皮、桑枝各30g，槐枝60g，煎湯外洗。　　⑵外敷中藥：硬下疳用銀粉散（《外科正宗》）外摻，用藥前先以甘草湯淋洗患處；也可用珍珠散（《醫宗金鑒》）敷布，用藥前先以淘米水洗患處。二、三期梅毒皮膚粘膜損害有破潰時，外用藜蘆膏（《薛氏醫案》）涂患處，每周換藥1次（元氣漸復，膿毒將盡時用之）；點藥（《景岳全書》）敷于潰瘍上2～3日；石珍散（《外科正宗》）摻之（先以甘草湯洗凈患處）；鵝黃散（《醫宗金鑒》）干摻于潰瘍面上，即可結痂，再爛再摻，毒盡乃愈。　　3.單秘驗方：　　⑴一劑清（民間效方）：胡桃肉（支皮）120g，土茯苓（研末）、白蒺藜（研末）13.5g，輕粉（研末）2.4g大棗7個（去皮核，做成棗泥）。每料藥加面粉7g，水50ml，搗勻成丸，如梧桐子大，滑石粉為衣，丸重約9g。每日早晚各1丸肉服，連用3天，空腹白開水送下。服時不可用牙咀嚼，服后不可立即睡覺，在服藥后的2小時內，口內應銜接一根柳條或筷子，以引毒氣外出。服藥期忌飲茶和食用刺激性食物。　　⑵土茯苓合劑：土茯苓180g，金錢草60g，甘草30g，為1劑，水煎后分5天服完，連服5劑為一療程。　　⑶驅毒散：輕粉、紅粉各1.5g，元寸0.09g，研細為末，摻入香煙中，每日分4～8次吸入，共7日吸完為一療程。停藥3天，再吸第二療程。一般用3個療程，最多5個療程。　　⑷土蒼合劑：土茯苓60～240g，蒼耳子15g，白蘚皮15g，甘草3～9g。水煎服，每日1劑，分3次服，20日為一療程。　　三、肛腸專科治療：梅毒損及肛腸而出現肛腸癥狀者，給予相應的對癥處理。出現便秘者，給予液體石蠟（10～20ml通便）；出現直腸炎表現者，按直腸炎的專科處理方法進行處理；肛周、肛管潰瘍者，予以敷藥。　　二、三期梅毒驅梅毒治療結束后，若留有影響肛門功能的后遺癥，如直腸、肛管狹窄，肛門失禁等，按肛腸專科處理方法進行擴肛以及相應的手術治療

你好朋友這需要看程度來治療的.

你好，梅毒治療一般就是用藥，最佳的藥物是青霉素，但是使用青霉素前一定要做皮試，以免導致過敏。青霉素過敏者可改用紅霉素或四環素口服。在治療后還需檢查血清，如果沒有比例說明治愈