48歲患高血壓,有相關癥狀,是冠心病嗎?
我48歲,做一點家務就感覺到心慌氣短,胸悶,尿頻,眼睛大發脹,雙手微麻,臉面潮紅。昨天有三次左胸瞬間刺痛。我去醫院檢查心電圖顯示我心肌缺血,醫生診斷為冠心病。我想問能是否真的就是冠心病。我原來患有植物神經功能紊亂,現在還伴有高血壓。心肌缺血是否與此有關呢?
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回答5
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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48歲出現心慌氣短、胸悶、尿頻、眼睛發脹、雙手微麻、臉面潮紅及左胸瞬間刺痛等癥狀,心電圖顯示心肌缺血,醫生診斷為冠心病。但確診冠心病不能僅依靠心電圖,還需綜合多種因素,如癥狀特點、危險因素、其他檢查結果等。同時,植物神經功能紊亂和高血壓也可能影響心臟功能。 1. 癥狀特點:冠心病的典型癥狀包括胸痛、呼吸困難等,但這些癥狀并非冠心病所特有,其他心臟疾病也可能有類似表現。 2. 危險因素:高血壓是冠心病的重要危險因素之一,長期高血壓會損傷血管內皮,促進動脈粥樣硬化形成。 3. 心電圖表現:雖然心電圖提示心肌缺血,但有時其他情況如心肌肥厚、心包炎等也可能導致類似改變。 4. 其他檢查:如冠狀動脈造影、心臟超聲、心肌酶譜等檢查,有助于明確診斷。 5. 植物神經功能紊亂:可能導致心血管系統的功能失調,出現類似冠心病的癥狀,但并非真正的冠心病。 綜上所述,僅憑目前的癥狀和心電圖結果不能確診冠心病,需要進一步完善相關檢查,并結合臨床綜合判斷。同時,應積極控制高血壓,改善生活方式。
2025-01-10 07:10
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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頻繁頭痛,如果是持續性,以藥物治療時間長,先去醫院做。如果并無大礙,應該屬于神經性頭痛,平時多做深呼吸,慢跑,瑜伽等運動,適當使用香薰促進睡眠和改善心情。關于心臟供血不足,要去醫院做心電圖檢查。心臟供血不足,主要是通過影響心肌復極而使心電圖發生化,在心電圖上可表現損傷及(或)缺血表現,常可引起段、及間期的異常,其中改變最為重要,其心電圖特點如下段改變:缺血型段降低:最有診斷意義。段壓低。水平型:在以R波為主的導聯中,波頂點垂線與段的交角等于,水平持續至少秒。下垂型,也稱下斜型。上述夾角大于。近似缺血型段降低:也有一定的診斷意義,其R波頂點垂線與段所形成的交角接近直角,而且下移,下移的秒才有意義。點下移:點是波升支與段的交點,即波的終點。其R波頂點垂線與段所成之夾角小于。點下移必須大于時才有臨床意義,但點型段降低常是生理性的,一般是由于心房除極波的壓低所引起,常見于竇性心動過速時。僅憑J點降低很難作出冠狀動脈供血不足的診斷。段抬高:肢體導聯和導聯段抬高超過導聯超過即為段抬高。段抬高常見于變異性心絞痛,多由冠狀動脈痙攣引起。由于急性透壁、顯著心外膜下心肌損傷(或缺血),面向損傷面的導聯段抬高,常見于,最明顯于導聯,也可、導聯。段抬高多呈凹面向上,有時伴有T波倒置。應該引起重視的是,原表現為段下降者,段可恢復到等電位線上或稍抬高,易誤認為心電圖好轉,但這種急性改變多為一過性,持續數分鐘至十余分鐘,偶有持續半小時者。
2015-12-12 12:41
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,這種醫學概念很模糊,我們需要排除其他器質性病變的基礎上才能診斷精神性心肌缺血。而且你有高血壓病史,需要排除是否是動脈粥樣硬化性冠心病。
2015-12-12 11:53
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好根據你的描述考慮是冠心病引起的,建議您服用丹參滴丸,阿司匹林腸溶片治療,注意低脂低鹽飲食,避免勞累情緒激動,醫生詢問:
2015-12-12 08:50
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好,冠心病的診斷范圍是比較大的,你的癥狀也是心肌缺血引起的,但是什么原因引起的心肌缺血,需要性冠狀動脈造影才能診斷。根據你現在的情況,可以吃些擴充冠脈,營養心肌的藥物。高血壓和冠心病是關系比較密切的疾病,同時你的血壓需要控制好。醫生詢問:
2015-12-12 01:27
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