兩肺下葉結(jié)節(jié)灶診斷方法及癌癥可能性咨詢
患者詳細(xì)病情及咨詢目的:兩肺下葉有結(jié)節(jié)灶,做過氣管鏡檢查,但是醫(yī)生不能判定是肺癌。暫定結(jié)論為肺粘膜慢性炎。醫(yī)生建議做“經(jīng)皮肺穿刺”檢查,但是我怕準(zhǔn)確率不高。上次在這里咨詢過,有醫(yī)生建議用“核磁共振”,請問這個(gè)檢查可靠嗎?能診斷嗎?準(zhǔn)確率大概多少?另外患者最近感到背部不適,今天膝蓋也不適,請問癌癥的可能性有多大?
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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兩肺下葉有結(jié)節(jié)灶,目前診斷未明確,患者對(duì)檢查方法存疑,且出現(xiàn)背部和膝蓋不適,擔(dān)心癌癥。對(duì)于診斷方法的可靠性、準(zhǔn)確率及癌癥可能性,需綜合多種因素判斷,包括結(jié)節(jié)特征、檢查結(jié)果、癥狀表現(xiàn)、既往病史、家族病史等。 1. 結(jié)節(jié)特征:結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊緣、密度等對(duì)判斷其性質(zhì)很重要。比如邊界清晰、密度均勻的結(jié)節(jié),良性可能性較大;而邊界模糊、有毛刺的結(jié)節(jié),惡性風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 2. 檢查結(jié)果:氣管鏡檢查未明確,經(jīng)皮肺穿刺和核磁共振各有優(yōu)缺點(diǎn)。經(jīng)皮肺穿刺可直接獲取組織進(jìn)行病理檢查,但有一定創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn);核磁共振能提供更多關(guān)于結(jié)節(jié)及周圍組織的信息,但也不是確診肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。 3. 癥狀表現(xiàn):背部和膝蓋不適不一定意味著癌癥,也可能是其他疾病,如關(guān)節(jié)炎、肌肉勞損等。但如果是肺癌,可能是腫瘤轉(zhuǎn)移或其他并發(fā)癥引起。 4. 既往病史:患者過去是否患有其他肺部疾病,如肺結(jié)核、肺炎等,會(huì)影響對(duì)結(jié)節(jié)性質(zhì)的判斷。 5. 家族病史:家族中有無肺癌等惡性腫瘤患者,也會(huì)增加患癌的風(fēng)險(xiǎn)。 綜合考慮以上因素,目前僅根據(jù)現(xiàn)有信息難以準(zhǔn)確判斷癌癥的可能性。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇合適的檢查方法進(jìn)一步明確診斷,同時(shí)密切觀察癥狀變化,保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2025-01-09 18:58
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,這個(gè)檢查沒有什么傷害的,應(yīng)該不會(huì)在有那樣的情況
2015-12-12 06:36
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個(gè)各個(gè)醫(yī)院的情況不同,在北京很多醫(yī)院要第三天才能拿到,要想得到準(zhǔn)確的答案明天做完磁共振后問護(hù)士就可以知道。
2015-12-12 05:40
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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根據(jù)您的描述,需要進(jìn)行上述磁共振檢查進(jìn)一步明確是否存在肝膽等上腹腔內(nèi)組織器官的病變再作判斷與治療
2015-12-12 01:47
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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心臟急救不需要做這些檢查,一般僅作心電圖,臨時(shí)檢查,等病情穩(wěn)定在做其他檢查,如磁共振,B超等.所以,這不是必須檢查的.
2015-12-11 15:34
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