咳嗽有痰且帶血多年可能由多種原因引起，如慢性咽喉炎、支氣管擴張、肺結核、肺炎、肺癌等。 1.慢性咽喉炎：咽喉部長期炎癥刺激，導致黏膜充血、水腫，咳嗽劇烈時小血管破裂出血。治療上需注意保持咽喉濕潤，避免過度用嗓，可使用西地碘含片、金嗓利咽丸等藥物。 2.支氣管擴張：支氣管壁結構被破壞，容易出現反復感染和咯血。治療以抗感染為主，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等，嚴重時可能需要手術。 3.肺結核：由結核分枝桿菌感染引起，常有咳嗽、咳痰、咯血等癥狀。治療主要依靠抗結核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4.肺炎：肺部炎癥可導致肺泡毛細血管通透性增加，引起痰中帶血。需根據病原體選擇抗生素，如肺炎鏈球菌肺炎可用阿莫西林克拉維酸鉀。 5.肺癌：腫瘤侵犯支氣管血管可導致咯血。治療方法包括手術、放療、化療、靶向治療等。 咳嗽有痰帶血多年不應忽視，建議及時前往正規醫院的呼吸內科就診，進行詳細檢查，如胸部 CT、血常規、痰涂片和培養等，以明確病因并采取針對性治療。

根據你的描述,像你這種情況最常見的原因就是咽喉部的炎癥和氣管上面的炎癥導致的這種情況,你可以到醫院做個胸片,以及檢查一下咽喉部,看看有沒有什么發現,明確病因后再進行有效的治療,這樣才會有事半功倍的效果.

最好還是應該進行拍片檢查一下胸部的情況看看的然后是應注意適當的用點消炎藥進行消炎的治療防止炎癥的情況