食道癌放療 6 年后復(fù)查左肺尖縱膈旁異常,怎么辦?
食道癌病人,當(dāng)初做的探查+放療已經(jīng)6年了,期間一直定期復(fù)查而且正常。現(xiàn)在復(fù)查發(fā)現(xiàn)圖上紅圈所標(biāo)明的問題,醫(yī)生的報(bào)告上是這么寫的“左肺尖縱膈旁軟組織影增大,邊緣見鈣化影,結(jié)核?癌?建議密切觀察或進(jìn)一步檢查?!?
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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食道癌患者放療 6 年后復(fù)查發(fā)現(xiàn)左肺尖縱膈旁軟組織影增大且邊緣有鈣化影,可能是結(jié)核,也可能是癌,需要綜合多種因素判斷,如既往病史、癥狀表現(xiàn)、進(jìn)一步檢查結(jié)果等。 1. 既往病史:了解患者過往是否有肺部疾病史,如肺炎、肺結(jié)核等,這有助于判斷當(dāng)前異常的性質(zhì)。 2. 癥狀表現(xiàn):觀察患者有無咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀。不同癥狀可能提示不同的病因。 3. 進(jìn)一步檢查:可能需要進(jìn)行增強(qiáng) CT、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、痰涂片和培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)等,以明確診斷。 4. 身體狀況:評(píng)估患者的整體身體狀況,包括營(yíng)養(yǎng)狀況、免疫功能等,因?yàn)樯眢w狀態(tài)會(huì)影響疾病的發(fā)展和治療選擇。 5. 治療可能性:若確診為結(jié)核,需進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等;若為癌,可能需要手術(shù)、化療、放療等綜合治療。 對(duì)于這種情況,患者不必過于恐慌,但要高度重視,積極配合醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷,以便制定合適的治療方案。
2025-01-09 16:33
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你的敘述!暫時(shí)考慮為食道癌的可能性較大!可以使用路路通,磁石,蟬蛻,川芎,生龍牡各,甘草煎服治療,建議選用?。≡陲嬍成弦欢ㄒ⒁猓M量少食用油炸食品的食物,宜用低鹽飲食,每日食鹽不宜超過6克,宜食用香蕉、蘋果、梨、西瓜、橘子等含有豐富的維生素c和胡蘿卜素的水果,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感染,可以促進(jìn)疾病的緩解。
2015-12-12 02:49
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,從您的上述情況看考慮兩種可能都有一般來講結(jié)核的表現(xiàn)有很多是不典型的,另外有的疾病很難明確診斷,但是有一些診斷性治是有效的。考慮腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性較大。如果體質(zhì)不好的話,建議盡量用無創(chuàng)或是微創(chuàng)的檢查。另外可以輔助中藥治療
2015-12-12 01:31
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,癌癥晚期中醫(yī)效果較好,因?yàn)橥砥诎┌Y患者因?yàn)榘┘?xì)胞消耗性大體質(zhì)虛弱,癌細(xì)胞大多已經(jīng)多處轉(zhuǎn)移,西醫(yī)局部治療效果不佳,而且患者也不能耐受手術(shù)與放化療,服用中藥可以全面調(diào)理機(jī)體內(nèi)環(huán)境,補(bǔ)氣養(yǎng)血,扶正祛邪,有效控制病情,緩解痛苦,延長(zhǎng)生命..建議采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法治療。
2015-12-12 00:42
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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ct圖像上呈高密度。兩側(cè)對(duì)比發(fā)現(xiàn)軟組織想肺部壓迫,而且靠近肺部邊緣有高密度影,結(jié)合病人以前臨床資料。考慮癌巢鈣化或者結(jié)合鈣化?;蛘呖紤]建議密切觀察或進(jìn)一步檢查。這是我看到這張ct片子后能給你的診斷。從圖像來看這是一個(gè)高密度影。但是具體是什么這個(gè)不好判斷。因?yàn)閏t只能是為臨床提供輔助幫助。他可能是癌的鈣化或者是結(jié)核的鈣化。ct只能判斷到這。再進(jìn)一步判斷需要臨床檢查,。比如結(jié)核菌實(shí)驗(yàn)?;蛘呤彻茜R檢查,你說六年了。如果他一直就是這樣,六年來沒有發(fā)生變化。那么你只需要定期復(fù)查就行。畢竟62了。如果沒必要。,不需要上手術(shù)臺(tái)再挨一刀。有可能是一個(gè)良性鈣化或者什么高密度的東西。只要能保證他不會(huì)發(fā)生變化,不會(huì)影響你的日常生活。定期復(fù)查就可以。如果發(fā)生變化,在考慮治療。
2015-12-11 23:50
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