左肺癌伴多發轉移患者白細胞升高如何診治
左肺癌伴骨轉移左肺癌多發轉移,腺癌可能性大,給予營養支持,平喘及頭孢哌酮舒巴坦,阿奇霉素抗炎,血常規WBC29.82N80.4%胸悶,氣短加重,雙肺大量干濕性啰音,吉非替尼250mgqd亞胺培南西斯他丁1gq8h,10.1咳嗽有痰不易咳出,咳嗽明顯時伴嘔吐,無頭暈,頭痛,無活動障礙。患者白細胞持續升高,診斷?治療?
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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左肺癌伴多發轉移患者白細胞持續升高,可能由感染、腫瘤進展、藥物不良反應、骨髓轉移、合并其他疾病等因素引起。需要綜合分析,采取相應治療措施。 1. 感染:肺部感染是常見原因。患者雙肺大量干濕性啰音,可能存在細菌、病毒或真菌感染。需進行病原學檢查,明確感染類型,針對性使用抗生素(如頭孢曲松、左氧氟沙星、萬古霉素)。 2. 腫瘤進展:腫瘤細胞釋放的細胞因子可導致白細胞升高。評估腫瘤情況,調整抗腫瘤治療方案(如化療藥物紫杉醇、順鉑,或靶向藥物厄洛替尼)。 3. 藥物不良反應:某些藥物可能影響造血系統。如吉非替尼,需權衡利弊,必要時調整用藥。 4. 骨髓轉移:腫瘤細胞侵犯骨髓,影響造血功能。可行骨髓穿刺檢查明確,治療以控制腫瘤為主。 5. 合并其他疾病:如自身免疫性疾病,需完善相關檢查(如自身抗體檢測),進行相應治療。 對于左肺癌伴多發轉移且白細胞持續升高的患者,應綜合考慮多種因素,完善相關檢查,明確原因后采取個體化的治療方案。同時密切觀察病情變化,及時調整治療措施。
2025-01-10 06:21
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好;這種情況已經有骨轉移了。肯定是晚期的。建議先做放療控制病情的發展及擴散。盡量延長生命。
2015-12-12 02:25
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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您好,可能是肺癌,如果診斷是明確的話,但是目前體質差,所以要先調整體質,脾為后天之本,所以要健脾胃,用中藥調理。建議適當增強營養,當地中醫院找老中醫開開中藥調理,畢竟中藥要辯證看舌脈
2015-12-11 21:11
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好:就你說的情況目前診斷肺癌晚期,對晚期癌癥的治療更重要的是減輕痛苦,提高生活質量,控制病情,"穩中求進",以便獲得"長期帶瘤生存"。建議在此階段應采用瑤藥治療,可改善癥狀,增強機體的抗病能力,因為瑤藥有直接的抗癌作用,用藥時可辨證、辨病兼顧,加入軟堅散結、調節脾胃的藥物。特別是瑤醫藥根據風虧打盈原則研制的外用貼膏治療中晚期病人的疼痛癥狀效果好。
2015-12-11 20:30
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