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            年初出現胸悶氣短等癥狀,是心臟病嗎?

            竇性心律不齊

            想請教一個問題!我從年初開始出現過胸悶、氣短的癥狀,更主要的是出現過突然的四肢無力,感覺自己好像不行了似的。心電圖檢查沒說有大問題,24小時心電監控也沒看出問題,就是有點竇性心律不齊、過緩。好像什么ST什么有點下移,但大夫說根本不夠診斷心肌缺血標準。彩超做過兩回也沒有任何問題,胸透也沒有問題。最近感覺左胸有點偶爾的刺痛感。大概情況就是這樣。我的母親冠心病4年,而且最近情緒比較低落,心理壓力比較大,而且我睡眠不是很好,最近總是高度緊張,總感覺自己得了心臟病,想問問這是心臟病嗎?還有就是情緒變化能引起心肌缺血嗎?多謝了?。ㄎ液孟駴]有分了,抱歉)

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              出現胸悶、氣短、四肢無力、左胸刺痛等癥狀,且有家族病史、情緒和睡眠問題,不一定是心臟病,可能是多種原因導致,如心臟神經官能癥、呼吸系統問題、內分泌失調、心理因素、睡眠障礙等。 1.心臟神經官能癥:自主神經功能紊亂引起,心臟本身無器質性病變。癥狀多樣,如心悸、胸痛、呼吸困難等??赏ㄟ^調整生活方式、心理疏導緩解。 2.呼吸系統問題:如胸膜炎、肺炎等,炎癥刺激可導致胸部不適。需進行抗感染治療,常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3.內分泌失調:如甲狀腺功能異常,甲狀腺激素分泌過多或過少都可能影響心血管功能。需根據具體情況補充或抑制激素分泌,藥物如左甲狀腺素鈉、甲巰咪唑等。 4.心理因素:長期情緒低落、壓力大,可能引發身體的不適反應。心理治療和適當的抗焦慮抑郁藥物如舍曲林、帕羅西汀等可能有幫助。 5.睡眠障礙:睡眠不好會影響身體機能,導致各種不適。改善睡眠環境、養成良好睡眠習慣,必要時使用助眠藥物如艾司唑侖、唑吡坦等。 綜合各種因素,僅憑目前癥狀不能確診心臟病。建議進一步檢查,如心肌酶譜、運動平板試驗等,同時注意調整生活方式,保持良好心態,若癥狀持續不緩解或加重,應及時就醫。

              2025-01-09 18:43
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              您好,可以再查查超聲心動圖看看,如果心臟沒有器質性病變,一般就不是心臟的問題的,注意勞逸結合,適當運動,一般沒有什么大問題的,不必擔心

              2015-12-11 20:34
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              這種情況可能是心肌供血不足的表現,你可到醫院做個心電圖、超聲波看看,再結合身體的癥狀進行分析,就可明確診斷。

              2015-12-11 18:34
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              考慮心臟神經癥.所謂心臟神經癥,是由神經功能失調而引起的心血管系統功能紊亂的一組精神神經癥狀。這種病人多伴有身體其他部位神經癥的癥狀群。心臟神經癥,實際上是全身神經癥的一部分。心臟神經癥的原因,往往與不良的環境和軀體因素有關。由于內外因素的影響,使調節、支配心血管系統的植物神經的正?;顒邮艿搅烁蓴_,心臟也就出現了一時性的功能紊亂。疑病心理也是發生心臟神經癥的原因,病人常常對一時性的心前區不適感疑慮重重,并對此長期放心不下,擔心患了某種“心臟病”。在這種情況下,如果加上旁人——尤其醫務人員的不恰當的解釋,更會促使病人產生焦慮、緊張的心情,從而增加了病人的心理負擔,對心臟的關心更為強烈?! ⌒呐K神經癥是全身神經癥的一部分,因此其臨床特征和其他神經癥的臨床特征大同小異,即病人具有神經系統和其他系統的一些癥狀,如失眠、多夢、頭痛頭暈、易激動、全身乏力、注意力渙散、記憶力下降,求治心切等。不同的是,心臟神經癥病人的神經精神癥狀,多表現為心血管系統方面。病人常感到心跳厲害、胸悶氣急、心前區不適及疼痛,多在勞累或興奮之后發生,這是心臟神經癥很具有特征性的表現。心臟神經癥病人的心臟本身則無器質性的病變。在臨床上,有心血管系統癥狀的病人中,大約有1/10是心臟神經癥病人,故需引起注意?!   ⌒呐K神經癥的自我防治方法  (1)要正確認識該病。病人有必要對自己的疾病原因、性質及表現形式有一大概的認識,以解除不必要的思想顧慮,培養樂觀開朗的情緒,樹立戰勝疾病的信心。醫務人員時病人要關心和同情,但要恰如其分,否則會給病人造成“病情嚴重”,甚至于“死到臨頭”的錯覺。恰如其分的堅定和理解態度,對消除病人疑病心理和穩定病情是十分重要的?! ?2)不要因為“心臟病”而臥床休息,如不伴有其他疾病,還是不休息為好。工作若不是強體力勞動,可以堅持正常的工作和勞動。對缺少體力活動的病人,還要適當參加一些體育活動或體力勞動,以便增強體質,改善大腦的神經功能,同時也可以調整支配心血管系統的神經功能。臥或坐的生活不利于精神和心臟生理變化的康復。  (3)正確對待自己,合理安排生活、工作和學習,使之有規律。正確地去面對生活、工作、學習、家庭、婚姻等問題,提高抵御各種精神刺激的能力。只有這樣,精神和軀體才能在平靜而有規律的生活中,不致于過分疲勞、焦慮和緊張,心臟受益自然可想而知了。  (4)適當使用抗焦慮藥。病人有心煩意亂、焦慮不安、心悸、失眠,可輔以抗焦慮藥物,如心得安10~20mg,每日3次,谷維素20mg,每日3次口服,以調整病人植物神經功能紊亂。還可服用舒樂安定1mg,每晚1次口服,也可口服阿普唑侖0.4mg,每晚1次,以減輕病人的緊張、焦慮情緒。

              2015-12-11 10:28
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好:你的情況是一個心絞痛的表現,也就是平常說冠心病,是心肌缺血缺氧導致的。所以建議你還是去醫院檢查一下,對癥治療。平時自己多休息,適當的鍛煉,不要劇烈運動和干體力活。

              2015-12-11 10:00
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