14 歲總感覺累且左胸下有時刺痛，不一定是心肌炎，可能是由于過度勞累、肋軟骨炎、胸膜炎、心肌缺血、心律失常等原因引起。 1.過度勞累：青少年如果學習壓力大、睡眠不足或運動過度，身體得不到充分休息，容易感到疲勞，有時也可能出現胸部的短暫不適。 2.肋軟骨炎：多由創傷或感染引起，表現為胸部疼痛，活動或深呼吸時加重。 3.胸膜炎：炎癥刺激胸膜可導致胸痛，常伴有咳嗽、發熱等癥狀。 4.心肌缺血：心臟供血不足時，可能出現胸部疼痛、乏力等癥狀。 5.心律失常：心跳節律異常，如早搏、心動過速等，可能引起心慌、胸痛、乏力。 總之，僅憑總感覺累和左胸下有時刺痛的癥狀，不能確診為心肌炎。建議及時到正規醫院心內科就診，通過心電圖、心肌酶譜、心臟彩超等檢查明確原因，以便采取針對性的治療措施。

你好，建議就診專科醫院檢查胸片、24小時動態心電圖，排除心肺疾病，盡早診斷指導治療平時注意休息，避免勞累和情緒激動，合理膳食，勞逸結合，祝您健康

心肌炎的主要表現為心慌（心率快）、氣短，并且有病毒感染病史。如果前期有發熱、感冒或其他病毒感染病史，再有心慌、氣短或你所述的癥狀，就有可能并發心肌炎，應通過心電圖、心肌酶檢查確診。

你好，肌炎是心肌發生的局限或彌漫性炎癥，可原發于心肌，也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、藥物等，最常見的是病毒性心肌炎，常見癥狀：疲乏、發熱、胸悶、心悸等。患者一旦診斷為心肌炎，應立即采取以下治療措施，以免延誤病情，錯過治療的有利時機。1.臥床休息早期、合理的休息極為重要，可使發生炎性病變的心肌盡快修復，防止病情進一步惡化。2.防治誘因心肌炎最常見的誘因為上呼吸道感染，因而要預防感冒，防止病毒侵犯機體。3.促進心肌修復心肌炎患者可吸人氧氣及應用一些改善心肌代謝的藥物，以促進心肌的修復，阻止病情進一步發展，減少并發癥的發生。

懷疑是心肌缺血,是指心臟的血液灌注減少,導致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態你要積極治療到醫院心內科具體看一次下心肌缺血在第幾期然后對癥治療吃通心絡膠囊和丹參等擴張冠脈的藥物