僅通過同房 20 天后 hcg 為 182.6 這一指標，不能直接判定是否為宮外孕。宮外孕的診斷需要綜合多種因素，如癥狀、B 超檢查、hcg 變化趨勢等。 1. 癥狀：宮外孕患者可能會出現腹痛，尤其是下腹部一側的隱痛或劇痛；陰道流血，量少、色暗。 2. B 超檢查：如果在子宮外發現孕囊或包塊，有助于診斷宮外孕。 3. hcg 變化趨勢：正常妊娠時，hcg 會隔天翻倍增長。而宮外孕時，hcg 增長緩慢或不升反降。 4. 停經史：月經規律的女性，停經是懷孕的常見表現，但宮外孕也可能出現停經。 5. 既往病史：有盆腔炎、輸卵管炎等病史，會增加宮外孕的風險。 總之，要明確是否為宮外孕，不能僅依靠一次 hcg 的數值，需要綜合上述多種因素，并密切觀察身體變化，及時就醫，在醫生的指導下進行進一步的檢查和診斷。

您好，宮外孕的hcg會偏低，但是單憑這一項是不能確定宮外孕的，所以建議你結合b超或者腹腔鏡檢查確定，另外，宮外孕一般是發生在有慢性輸卵管炎癥或者盆腔炎等基礎上，具體您可以結合自己的情況進行判斷，

你好，根據你的描述，這種情況下宮外孕的可能性不大的。你的這個檢查結果是在同房后20天檢查的，懷孕的時間不長，這個結果還是可以的，宮外的可能性不大，祝健康。