85 歲以上男性出現(xiàn)經(jīng)常心里不好過、晨起清醒后三小時頭痛不清沒精神的情況，可能是由于多種原因造成的，如腦血管疾病、血壓異常、心臟疾病、頸椎病、睡眠障礙等。 1.腦血管疾病：老年人腦血管硬化、狹窄或堵塞，影響腦部供血，可導(dǎo)致頭痛、精神不佳。常見的有腦梗死、腦出血等。治療上可能需要使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷，改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平、銀杏葉提取物等。 2.血壓異常：高血壓或低血壓都可能引起上述癥狀。需要定期監(jiān)測血壓，必要時使用降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦，或升壓藥如鹽酸米多君。 3.心臟疾病：如冠心病、心律失常等，影響心臟供血，導(dǎo)致腦部缺血缺氧。治療可能包括改善心肌供血的藥物如硝酸酯類、他汀類藥物等。 4.頸椎病：頸椎病變壓迫神經(jīng)、血管，也會引發(fā)頭痛和精神差。可通過物理治療、藥物治療緩解，藥物如頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺等。 5.睡眠障礙：睡眠質(zhì)量差、睡眠時間不足，會使人白天沒精神、頭痛。要調(diào)整睡眠習(xí)慣，必要時使用助眠藥物如艾司唑侖、佐匹克隆。 總之，老年人出現(xiàn)這些癥狀需要引起重視，及時到醫(yī)院進行全面檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。

你好！需要考慮是腦缺血或缺氧等疾病可能性，做頭顱ＣＴ檢查。