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            46 歲男性體檢心電圖 Q 波異常,超聲心動(dòng)圖正常但自感胸悶,左室收縮末期內(nèi)徑偏小,心臟是否正常?

            二尖瓣狹窄

            本人今年46歲,男,身高1.7米,體重55公斤。近日體檢,心電圖提示Q波異常,但幾天后用超聲心動(dòng)圖復(fù)查時(shí),又說(shuō)心臟無(wú)異常。超聲心動(dòng)圖報(bào)告單如下:一、主要測(cè)值名稱測(cè)量值正常值主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑3020-37左房?jī)?nèi)徑3419-40左室舒張末期內(nèi)徑4335-56左室收縮末期內(nèi)徑23室間隔厚度96-11左室后壁厚度96-11射血分?jǐn)?shù)(EF)二、超聲描述心臟:1、左房?jī)?nèi)徑正常,左室內(nèi)徑正常。左室壁不增厚,靜息狀態(tài)下室壁收縮活動(dòng)正常。2、主動(dòng)脈瓣未見異常,彩色多普勒未測(cè)及返流。3、二尖瓣未見異常,彩色多普勒未測(cè)及二尖瓣返流。二尖瓣血流圖示VE大于VA。4、余腔室及瓣膜未見異常。三、超聲提示:未見異常但我自感有時(shí)胸悶,且我覺得“左室收縮末期內(nèi)徑23”偏小,而射血分?jǐn)?shù)(EF)又未注(說(shuō)是:“正常,無(wú)需注”)。請(qǐng)問(wèn)上述報(bào)告能否肯定心臟正常。又“左室收縮末期內(nèi)徑”偏小說(shuō)明啥問(wèn)題?請(qǐng)指教,謝謝!

            • 回答5

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              46 歲男性體檢出現(xiàn)心電圖 Q 波異常,超聲心動(dòng)圖未見異常但自感胸悶,左室收縮末期內(nèi)徑偏小。心臟是否正常需綜合判斷,包括癥狀、其他檢查、既往病史等。 1. 心電圖 Q 波異常:Q 波異常可能提示心肌梗死、心肌病等,但也可能是正常變異。需結(jié)合臨床癥狀、心肌酶等檢查綜合判斷。 2. 超聲心動(dòng)圖:雖然報(bào)告未見明顯異常,但不能完全排除心臟微小結(jié)構(gòu)或功能改變。 3. 自感胸悶:胸悶可能由心臟疾病引起,如冠心病;也可能是呼吸系統(tǒng)疾病,如慢性阻塞性肺疾病;還可能是心理因素,如焦慮。 4. 左室收縮末期內(nèi)徑偏小:可能是生理性的個(gè)體差異;也可能與心肌病變、高血壓等有關(guān)。 5. 其他因素:如家族病史、生活習(xí)慣(吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、高鹽高脂飲食)等也會(huì)影響心臟健康。 綜合各項(xiàng)檢查和癥狀,目前不能僅憑此次超聲心動(dòng)圖結(jié)果肯定心臟完全正常。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心肌酶、運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)等,并改善生活方式,定期復(fù)查。

              2025-01-09 19:04
            • 回答4

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              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              謝謝專家回答,我再詳細(xì)列出相關(guān)檢查結(jié)果,谷草為88(正常值小于37),谷丙18(正常值小于40),谷氨27(正常值小于50),從未患過(guò)肝病,您看單純谷草高,是肝病還是心臟病,是那種心臟病,是心肌缺血嗎,還需做那些檢查,您說(shuō)的治療心臟的藥物有哪些,我是否繼續(xù)服用復(fù)方丹參滴丸和速效救心丸嗎,這兩種藥那種較好。竇性心動(dòng)過(guò)速嚴(yán)重嗎,再次感謝專家在百忙中回答我的問(wèn)題。

              2015-12-11 19:56
            • 回答3

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              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              可以長(zhǎng)期服用25mg的apc,減少心梗的發(fā)病率.

              2015-12-11 17:09
            • 回答2

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              您好,早搏往往與情緒激動(dòng)、精神緊張、過(guò)度疲勞、睡眠不足等因素有關(guān),這類早搏稱為功能性早搏;患者的情況,建議按時(shí)休息,避免勞累,如果癥狀沒(méi)有改善的話,建議就診復(fù)查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖看看。希望幫到您,祝您健康快樂(lè)。

              2015-12-11 16:19
            • 回答1

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              根據(jù)你提供的情況,考慮為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。建議到三甲以上醫(yī)院做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖或心電生理學(xué)檢查。根據(jù)檢查結(jié)果做針對(duì)性治療。

              2015-12-11 16:18
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是二尖瓣狹窄?   風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見病因。是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病,為慢性風(fēng)濕性心臟病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中單純二尖瓣病變占70%~80%,二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變占20%~30%;多與二尖瓣或主動(dòng)脈瓣病變合并存在。近年來(lái),由于加強(qiáng)了對(duì)風(fēng)濕熱的防治,風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。 查看全文»

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            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

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            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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