剛出生 27 天的女嬰膽紅素值為 148，同時伴有吐奶和肺炎，這需要綜合考慮。可能的原因包括膽紅素代謝異常、胃腸道功能不完善、感染等。治療上，可能需要藥物治療、加強護理等。 1. 膽紅素問題：膽紅素 148 略高于正常，可能是生理性黃疸未消退完全，也可能是病理性黃疸。生理性黃疸通常不需要特殊治療，可適當增加喂養次數，促進膽紅素排出。病理性黃疸則可能需要使用藥物，如苯巴比妥鈉、茵梔黃口服液、雙歧桿菌四聯活菌片等，但需遵醫囑。 2. 吐奶情況：新生兒吐奶可能是由于胃容量小、胃呈水平位、喂奶方式不當等。喂奶后要及時拍嗝，喂奶時避免吸入過多空氣。 3. 肺炎問題：肺炎多由細菌、病毒等感染引起。需要進行抗感染治療，如使用頭孢克洛干混懸劑、利巴韋林等。同時要密切觀察呼吸、體溫等情況。 4. 護理方面：要保持室內空氣流通，適宜的溫度和濕度。注意孩子的保暖，避免著涼。 5. 定期復查：需要定期監測膽紅素值、復查肺炎恢復情況，以便及時調整治療方案。 總之，對于新生兒出現膽紅素值偏高、吐奶和肺炎的情況，家長要重視，及時帶孩子到正規醫院就診，遵循醫生的建議進行治療和護理。

根據你的敘述！暫時考慮為新生兒黃疸的可能性較大！可以使用大青葉，青蒿，茯苓神，枸杞子，丹參，車前子，丹參煎服治療，效果較好，建議選用！！在飲食上，提倡飲食清淡，多食富含維生素c的新鮮瓜果和蔬菜，選擇富含必需氨基酸的優質的植物性蛋白，盡量少食用對胃刺激較大油膩性的食物，平時要注意勞逸結合，應保持平和心態，不要自尋煩惱，對疾病的緩解具有較好的效果。