右腎上部病灶,能否確診腎癌及如何診治
平掃:由腎外形增大,上部極可見軟組織密度影,邊界尚清,其內可見點片狀低密度影,左腎未見異常。掃描范圍內肝臟外形不大,其內未見異常密度灶。脾大小、密度正常。胰腺大小、走行、密度正常。膽囊外形不大,膽管、胰管無擴張。腹腔未見積液征象。腹膜后未見腫大,淋巴結影。增強:右腎上部病灶不均勻強化,大小約為3.5*3.4厘米,其內低密度灶顯示清楚。肝臟、脾、胰腺均未見異常強化灶。曾經治療情況和效果:平掃:由腎外形增大,上部極可見軟組織密度影,邊界尚清,其內可見點片狀低密度影,左腎未見異常。掃描范圍內肝臟外形不大,其內未見異常密度灶。脾大小、密度正常。胰腺大小、走行、密度正常。膽囊外形不大,膽管、胰管無擴張。腹腔未見積液征象。腹膜后未見腫大,淋巴結影。增強:右腎上部病灶不均勻強化,大小約為3.5*3.4厘米,其內低密度灶顯示清楚。肝臟、脾、胰腺均未見異常強化灶。想得到怎樣的幫助:確診到底是不是腎癌,到什么程度了,要怎么治療,進一步做哪些檢查
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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右腎上部出現病灶,是否為腎癌需綜合多種因素判斷,包括癥狀、影像學特征、實驗室檢查等。治療方法則取決于確診結果及病情程度,如手術、靶向治療等。還需進一步檢查以明確診斷。 1. 癥狀:腎癌患者可能出現血尿、腰痛、腹部腫塊等癥狀,但早期可能無明顯癥狀。 2. 影像學特征:目前的檢查結果顯示右腎上部病灶不均勻強化,其內有低密度灶,但僅靠這些不能確診,還需結合其他影像學檢查,如磁共振成像(MRI)等。 3. 實驗室檢查:包括腎功能檢查、腫瘤標志物檢測,如癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)等,有助于輔助診斷。 4. 病理檢查:若懷疑腎癌,可能需要進行穿刺活檢或手術切除后的病理檢查,這是確診的金標準。 5. 治療方法:如果確診為腎癌,早期可選擇手術切除,如腎部分切除術或根治性腎切除術。晚期或轉移性腎癌可能需要靶向治療,如舒尼替尼、索拉非尼等,免疫治療如帕博利珠單抗等。 總之,對于右腎上部的病灶,需要綜合多種檢查手段明確診斷,并根據具體情況制定個體化的治療方案。建議及時到正規醫院就診,遵循醫生的建議進行治療。
2025-01-10 08:02
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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右腎外形增大,上極可見軟組織密度影,右腎上部病灶不均勻強化,大小約為3.5*3.4厘米,其內低密度灶顯示清楚;根據描述可考慮右腎占位性病變右腎上極可見軟組織密度影,病灶不均勻強化,大小約為3.5*3.4厘米,僅從以上征象不能排除腎惡性腫瘤,應結合臨床,如有血尿,疼痛,則惡性可能比較大,必要時穿刺活檢明確診斷
2015-12-11 09:37
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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治療上主要為抗炎,首先得弄清病因,sop其次才談得上治療。希望你去正規的醫院做相關的檢查,弄清楚后在進行系統正規的治療。
2015-12-11 04:31
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