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            67 歲老人快走心臟不適能否確診冠心病

            骨質(zhì)增生

            專家您好,我今年67歲,一個(gè)月前快步走時(shí)出現(xiàn)心臟不舒服,憋氣,像急速跑步后的感覺,量血壓升高130-170,服用丹參滴丸后癥狀消失。后快走后又有類似癥狀。體檢血脂高,膽固醇高。做心電圖說心率過緩,56次/分鐘(和以往體檢一樣)。平時(shí)有后背疼的癥狀,有頸椎骨質(zhì)增生。檢查腦彩超說頸動(dòng)脈有斑塊,這些癥狀能否確認(rèn)就是冠心病?

            • 回答5

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              僅憑目前提供的癥狀和檢查結(jié)果,不能確診為冠心病。但這些表現(xiàn)提示存在心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),需綜合考慮多種因素,如癥狀特點(diǎn)、基礎(chǔ)疾病、檢查結(jié)果、家族病史、生活習(xí)慣等。 1. 癥狀特點(diǎn):快步走時(shí)心臟不舒服、憋氣,可能是心肌缺血的表現(xiàn),但也可能由其他原因引起,如心律失常。 2. 基礎(chǔ)疾病:血脂高、膽固醇高是心血管疾病的危險(xiǎn)因素,會(huì)增加動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)。 3. 檢查結(jié)果:心電圖顯示心率過緩,可能影響心臟供血;頸動(dòng)脈有斑塊提示全身血管狀況不佳。 4. 家族病史:若家族中有心血管疾病患者,患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 5. 生活習(xí)慣:長期吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、高鹽高脂飲食等不良生活習(xí)慣也會(huì)增加患病可能。 綜上所述,僅依據(jù)現(xiàn)有信息不能確診冠心病。還需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如冠狀動(dòng)脈造影等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),要改善生活方式,定期體檢,監(jiān)測病情變化。

              2025-01-10 08:52
            • 回答4

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              你好,如果經(jīng)常出現(xiàn)這種情況,建議你可以吃治療冠心病的藥物,有效產(chǎn)話,說明就是冠心病。有一部分冠心病做心電圖是做不出來的。但是用治療冠心病的藥物是有效果的。也可以確定是冠心病。如果用藥沒有效果,也就可以排除醫(yī)生詢問:

              2015-12-11 18:34
            • 回答3

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              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              冠心病的病因和發(fā)病機(jī)理,目前尚未完全闡明,但通過廣泛的研究,發(fā)現(xiàn)了一些危險(xiǎn)因素,如高血脂,高血壓,吸煙,糖尿病,缺乏體力活動(dòng)和肥胖等,這些因素多可通過改變生活習(xí)慣,藥物治療等方式加以調(diào)節(jié)和控制.一般可吃些消心痛片和復(fù)方丹參滴丸.

              2015-12-11 18:18
            • 回答2

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              要確診冠心病,最為精確可靠的是冠狀動(dòng)脈造影。但這是一種具有創(chuàng)傷性的檢查方法,而且對(duì)技術(shù)及設(shè)備條件要求較高,目前我國尚難普及。在一般條件下可依據(jù)下述情況進(jìn)行診斷:1.有典型的心絞痛發(fā)作或心肌梗死表現(xiàn),而且能排除重度主動(dòng)脈瓣狹窄或關(guān)閉不全以及心肌病的存在;2.心電圖有心肌缺血性改變(主要表現(xiàn)為ST段及T波異常)或休息時(shí)心電圖正常,但心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性,而以上檢查結(jié)果并非由藥物、電解質(zhì)紊亂、貧血及其他心血管疾病所致;3.老年人出現(xiàn)心臟增大、心力衰竭及心律失常,同時(shí)心電圖有心肌缺血性改變,并且能排除其它心血管疾病。符合上述3條之一者,臨床上可以診斷為冠心病。在診斷冠心病時(shí)應(yīng)注意區(qū)別心臟神經(jīng)官能癥。心臟神經(jīng)官能癥是由心血管功能失調(diào)所致,心臟并無器質(zhì)性病變。此類患者的心前區(qū)痛多局限于心尖部而非胸骨后方,多為鈍痛,可持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)日而無大變化,含硝酸甘油不能緩解疼痛;其呼吸困難僅是患者主觀感覺吸入的空氣不夠用而非真正的呼吸困難,另外患者常有其他神經(jīng)功能紊亂癥狀,如失眠、多夢、頭暈、多汗、手抖、焦慮、情緒容易激動(dòng)等,并經(jīng)多次心電圖檢查無心肌缺血性改變,亦未發(fā)現(xiàn)有其它器質(zhì)性心臟病存在。

              2015-12-11 14:11
            • 回答1

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              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好.您的情況可能心絞痛發(fā)作,一般口服硝酸甘油能緩解的情況冠心病可能性大.但是確診的話需要做冠狀動(dòng)脈造影檢查明確診斷.ydt

              2015-12-11 09:57
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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            預(yù)約掛號(hào)
            周全

            周全 / 副主任醫(yī)師

            擅長:干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、白塞氏病、痛風(fēng)等風(fēng)濕免疫疾病的中西醫(yī)診治與研究。

            預(yù)約掛號(hào)
            王濟(jì)華

            王濟(jì)華 / 主任醫(yī)師

            擅長:1982年畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院。擅長治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、白塞氏病等疾病。

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