92 歲男性患者出現一年前吃飯嘔吐、右腹劇痛、近一兩周臉色發黃、疝氣嚴重脫落至陰囊、小便黃等癥狀，治療效果不佳。需綜合考慮患者身體狀況、疾病嚴重程度等因素制定治療方案。 1. 疾病診斷：患者的癥狀可能涉及消化系統、泌尿系統、疝氣等多方面問題。嘔吐和右腹劇痛可能是膽囊炎、膽結石、腸胃炎等；臉色發黃和小便黃可能與肝膽疾病有關；疝氣嚴重脫落也需重視。 2. 身體評估：高齡患者身體機能下降，心肺功能、肝腎功能等都需詳細檢查，評估手術耐受能力。 3. 手術風險：手術存在一定風險，如麻醉風險、術后感染、傷口愈合不良等。但如果患者身體狀況較好，手術仍可能是有效的治療方法。 4. 非手術治療：對于疝氣，可使用疝氣帶暫時緩解。對于消化系統和泌尿系統問題，可先調整飲食，避免油膩、刺激性食物，多喝水。 5. 藥物治療：根據可能的疾病，如膽囊炎可使用消炎利膽片、頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等；腸胃炎可用奧美拉唑腸溶膠囊、雙歧桿菌四聯活菌片等。但藥物治療效果可能有限。 綜合來看，對于該患者，需要全面評估病情和身體狀況，權衡手術和非手術治療的利弊，選擇最適合的治療方案。同時，無論采取何種治療，都應密切觀察患者的病情變化。

疝氣手術是小手術，目前治疝氣用的微創可視細胞支架運植入術，創務小，恢復快，隨治隨走，是治疝氣最好的方法。因為嬰幼兒腹肌可隨生長逐漸強壯，疝有自行消失的可能，

你好患者的診斷還是很明確的十二指腸乳頭癌造成膽總管和胰管的堵塞由于是腫瘤造成的機械性梗阻因此藥物治療效果很差治療必須想辦法接觸梗阻否則隨著腫瘤的生長梗阻越來越嚴重和徹底時間長了還會形成梗阻性化膿性膽管炎和胰腺炎患者這么高的年齡無論攤上此二者中的哪一個都是極其兇險的因此必須想辦法解除十二指腸乳頭部的梗阻如果外科開腹手術治療這種情況是要切除十二指腸乳頭和一部分膽總管和一部分胰腺是一個很大的手術患者這么大的年齡手術風險極高我相信不會有外科醫生會為其做該手術結合患者的實際情況建議還是考慮行ERCP術加支架植入這較開腹手術創傷要小得多在十二指腸乳頭部位植入支架以達到保持乳頭部位的通暢能起到解除梗阻的效果但是這只是解除了梗阻問題對于腫瘤本身并無效果因此只是個姑息治療方法從患者的實際出發還是以姑息治療為主要想根治腫瘤難度極大

你好，患者的診斷還是很明確的十二指腸乳頭癌，造成膽總管和胰管的堵塞，由于是腫瘤造成的機械性梗阻因此藥物治療效果很差，治療必須想辦法接觸梗阻否則隨著腫瘤的生長梗阻，越來越嚴重和徹底時間，長了還會形成梗阻性化膿性膽管炎和胰腺炎。如果外科開腹手術治療，這種情況是要切除十二指腸乳頭和一部分，膽總管和一部分胰腺是一個很大的手術，患者這么大的年齡手術風險極高，我相信不會有外科醫生會為其做該手術結合患者的實際情況，建議還是考慮行ERCP術加支架植入這較開腹手術創傷，要小得多在十二指腸乳頭部位植入支架以達到，保持乳頭部位的通暢能起到解除梗阻的效果。

這種癥狀屬于晚期癌癥，只能姑息治療由于梗阻發生黃疸，必要時做微創手術引流膽汁。像這種晚期癌癥患者主要治療原則，是延長患者生命提高患者生存質量有效緩解癌性疼痛，因此治療首要是緩解患者癌性疼痛，可以憑借癌癥診斷書辦理麻醉類止痛劑相關登記購買麻醉類止痛劑有效緩解疼痛。